Cranial osteopathy for children with cerebral palsy: a randomised controlled trial

OBJETIVOS: Estimar el efecto de la osteopatía craneal en la salud y bienestar general, incluyendo el funcionamiento físico, de los niños con parálisis cerebral. Diseño: ensayo controlado aleatorio pragmático. PARTICIPANTES: 142 niños de Londres y el suroeste de Inglaterra, con edades entre 5-12 años con parálisis cerebral. Intervención: Los participantes fueron asignados al azar a seis sesiones de osteopatía craneal con un osteópata registrada o una lista de espera con el control de la atención parcial (padres invitaron a participar en dos entrevistas semiestructuradas). Medidas de resultado primarias: evaluación ciega de la función motora por fisioterapeutas utilizando el bruto del motor Función Medida-66 (GMFM-66) y la calidad de vida mediante el PF50 Cuestionario de Salud Infantil (CHQ) a los 6 meses. Medidas de resultado secundarias: la evaluación de los Padres de la salud y el sueño mundial a los 6 meses, el dolor y el sueño diarios a las 10 semanas y 6 meses, CHQ PF50 a las 10 semanas y la calidad de vida del cuidador principal (Short Form 36) a las 10 semanas y 6 meses . RESULTADOS: En comparación con los niños del grupo de control, los niños del grupo osteopatía demostraron diferencias estadísticamente significativas en GMFM-66 (diferencia de 4,9 significaría, 95% IC -4,4 a 14,1), CHQ Score Resumen Física (diferencia media 2,2, IC del 95% -3,5 a 8,0) o CHQ Score Resumen Psicológica (diferencia media 3,4, IC 95%: -0,8 a 7,7). No hubo diferencias significativas entre los grupos con respecto al dolor; dormir (ya sea 'tiempo dormido "o" tiempo para dormir'); o la calidad del cuidador principal de la vida. En comparación con los niños del grupo de control, los cuidadores de los niños que reciben la osteopatía craneal eran casi dos veces más propensos a informar que la salud global de su hijo había "mejorado" a los 6 meses en lugar de "disminución" o "sigue siendo el mismo" (38% vs 18% ; odds ratio 2,8, IC del 95%: 1,1 a 6.9). CONCLUSIONES: Este estudio no encontró evidencia estadísticamente significativa que la osteopatía craneal conduce a una mejora sostenida de la función motora, el dolor, el sueño o la calidad de vida en niños de 5 a 12 años con parálisis cerebral ni en la calidad de vida de sus cuidadores.