A meta-analysis of the efficacy and safety of using infliximab for the treatment of rheumatoid arthritis.

Infliximab es un anticuerpo monoclonal quimérico. Los estudios publicados indican que su uso en pacientes con artritis reumatoide puede ser eficiente en la prestación de beneficios a largo plazo. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad del uso de infliximab para el tratamiento de la artritis reumatoide. Una revisión sistemática se realizó para la búsqueda de los ensayos clínicos aleatorios que compararon la administración intravenosa de 3 mg / kg peso corporal con infliximab o placebo en pacientes que utilizan concomitantemente con metotrexato. Sólo los estudios de calidad moderada o alta se incluyeron. Un meta-análisis se realizó para evaluar la eficacia (en base a los cambios del American College of Rheumatology (ACR)) y la seguridad (en base a los acontecimientos adversos graves, infecciones graves, tumores malignos y las muertes) del uso de infliximab. Los retiros debido a eventos adversos o la falta de eficacia también se evaluó en tanto tratado con infliximab y el grupo control. Siete ensayos cumplieron los criterios de inclusión, que incluye 2.129 pacientes. En la eficacia de meta-análisis, un mayor número de pacientes tratados con infliximab en relación con los del grupo placebo tuvieron una ACR20, ACR50, ACR70 y los valores de 14 semanas a 2 años de tratamiento. Para el análisis de seguridad, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. Los retiros debido a eventos adversos fue mayor en el grupo de infliximab en relación con el grupo placebo, y los retiros debido a la falta de eficacia fue mayor en el grupo placebo con respecto al grupo tratado con infliximab. Este meta-análisis muestra una mayor eficacia de infliximab en relación a placebo, sin diferencias de seguridad significativas entre los grupos tratados con infliximab y el control.