Efficacy of latrine promotion on emergence of infection with ocular Chlamydia trachomatis after mass antibiotic treatment: a cluster-randomized trial

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda las mejoras ambientales, tales como la construcción de letrinas en la estrategia de control del tracoma integrado, seguro. Se presenta un ensayo aleatorio que evalúa el efecto de la promoción intensiva de letrinas en la emergencia de la infección por Chlamydia trachomatis ocular después del tratamiento masivo con antibióticos.Veinticuatro comunidades de Goncha Seso Enesie woreda, Estado Regional de Amhara, Etiopía, se enumeran, y una selección aleatoria de 60 niños de entre 0 - 9 años en cada uno se vigila los signos clínicos de la infección por clamidia y tracoma ocular al inicio del estudio, 12 y 24 meses. Todos los miembros de la comunidad se les ofreció tratamiento con una dosis única de azitromicina oral o tetraciclina tópica. Después del tratamiento, 12 subkebeles fueron aleatorizados para recibir la promoción de letrinas intensiva. La media de infección por el conjunto ocular en la letrina y los brazos no letrinas se redujo de 45,5% (IC 95%: 34,1-56,8%) y 43,0% (IC 95%: 31,1-54,8%), respectivamente, al inicio del estudio hasta el 14,6% (IC 95% 7,4 -21,8%) y el 14,8% (IC 95%: 8,9-20,8%), respectivamente, a los 24 meses (p = 0,93). Los signos clínicos se redujo de 72,0% (IC 95%: 58,2-85,5%) y el 61,3% (IC 95%: 44,0-78,5%) al inicio del estudio hasta el 45,8% (36,0-55,6%) y 48,5% (34,0 a 62,9%), respectivamente, a las 24 meses (P = 0,69). A los 24 meses, la cobertura estimada de letrinas uso doméstico y eran 80,8% y 61,7% respectivamente, donde se había producido la promoción intensiva de las letrinas y el 30,0% y 25,0% respectivamente en el grupo de tratamiento único single. No hemos podido detectar una diferencia en la prevalencia de la infección ocular por clamidia en los niños debido a la construcción de letrinas.