Survival after radiotherapy in gastric cancer: systematic review and meta-analysis.

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: Una revisión sistemática y meta-análisis se realizó para evaluar el impacto de la radioterapia en tanto 3 - y 5 años de supervivencia en pacientes con cáncer gástrico resecable. MÉTODOS: ensayos clínicos aleatorizados (ECA) en la que la radioterapia, (preoperatorio, postoperatorio y / o intraoperatorio), se comparó con la cirugía sola o cirugía más quimioterapia en el cáncer gástrico resecable se identificaron mediante búsquedas en la web basados ​​en bases de datos y complementado por el examen manual de referencia listas. El metanálisis se realizó mediante los cocientes de riesgos (RR). Los modelos de efectos fijos o aleatorios se utilizaron para combinar los datos. La calidad metodológica fue evaluada por la puntuación de Chalmers. Resultado: La radioterapia tuvo un impacto significativo en la supervivencia a 5 años. Uso de la intención de tratar (ITT) y un análisis por protocolo (PP), el general de 5 años RR fue 1,26 (IC 95%: 1,08 a 1,48; NNT = 17) y 1.31 (IC 95%: 1,04 a 1,66; NNT = 13), respectivamente. Aunque la calidad de los estudios fue variable, los datos fueron consistentes y no hay sesgo de publicación clara fue encontrado. Conclusión: Este meta-análisis mostró una diferencia estadísticamente significativa a los 5 años beneficio en la supervivencia con la adición de la radioterapia en pacientes con cáncer gástrico resecable. La radioterapia sigue siendo un componente estándar en el tratamiento del cáncer gástrico y resecable nuevos ECA necesitan para hacer frente al impacto de las nuevas tecnologías de radioterapia conformacional.