Comparative efficacy of amoxicillin, cefuroxime and clarithromycin in the treatment of community -acquired pneumonia in children.

OBJETIVO:

Comparar la respuesta clínica a la amoxicilina, cefuroxima y claritromicina en el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en los niños y para ver el costo-efectividad de cada tratamiento. Diseño: Estudio clínico aleatorizado de control clínico.

LUGAR Y DURACIÓN DEL ESTUDIO:

Departamento de Pediatría, el Hospital Universitario de Khyber, Peshawar, desde octubre de 2001 y febrero 2002. Sujetos y métodos: Los pacientes de entre 3 a 72 meses de edad, ingresados ​​en el hospital con neumonía adquirida en la comunidad, fueron divididos aleatoriamente en tres grupos, 1,2,3. Se inició la amoxicilina, cefuroxima y claritromicina, respectivamente. Los pacientes fueron evaluados diariamente. Si no hay mejoría clínica a las 48 horas del antibiótico se ha cambiado. ANOVA se aplicó la prueba estadística para ver la respuesta clínica al tratamiento en los tres grupos. La rentabilidad del tratamiento se comparó.

RESULTADOS:

No hubo diferencia estadísticamente significativa en la respuesta clínica a las 48 horas de iniciar el tratamiento y al alta (p> 0,01 cada uno). La estancia media hospitalaria en el grupo 1 y 2 fue de 3,3 días y el grupo 3 fue de 3,2 días, respectivamente (p> 0,01). Noventa y siete pacientes por ciento en el grupo 1 y 3, y los pacientes del 95% en el grupo 2 mostraron una mejoría clínica. El costo del tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad durante 8 días fue de Rs 496 / -, 730 / -, 1018 / - para la amoxicilina, claritromicina y cefuroxima, respectivamente.

CONCLUSIÓN:

La amoxicilina se encontró el más rentable seguida de claritromicina y cefuroxima, respectivamente, en el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad no grave y grave.