Accuracy of Implant Impressions for Partially and Completely Edentulous Patients: A Systematic Review.

OBJETIVO: Comparar la precisión de las técnicas de impresión digital y convencional para pacientes parcial y totalmente desdentados y determinar el efecto de diferentes variables sobre los resultados de precisión. Material y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica y manual para identificar estudios que informan sobre la exactitud de las impresiones de los implantes. Se analizaron descriptivamente datos agrupados. Se han identificado factores que afectan a la precisión, y su impacto en los resultados de exactitud se evaluó. RESULTADOS: Los 76 estudios que cumplieron los criterios de inclusión presentaron 4 estudios clínicos y 72 estudios in vitro. Los estudios se agruparon de acuerdo con edentulismo; 41 informó sobre completamente desdentado y 35 en pacientes parcialmente desdentados. Para los pacientes totalmente desdentados, la mayoría en estudios in vitro y los tres estudios clínicos demostraron una mayor precisión con el entablillado vs la técnica nonsplinted (15 estudios, férula; 1, nonsplint; 9, no hay diferencia). Un estudio clínico y la mitad de los estudios in vitro reportaron una mejor precisión con la bandeja abierta vs la técnica cerrada-bandeja (10 estudios,-bandeja abierta; 1, cubeta cerrada; 10, no hay diferencia). Para los pacientes parcialmente desdentados, un estudio clínico y más en estudios in vitro mostraron una mayor precisión con el entablillado vs la técnica nonsplinted (8 estudios, férula; 2, nonsplint; 3, no hay diferencia). La mayoría de los estudios in vitro mostraron una mayor precisión con la bandeja abierta vs la técnica de cubeta cerrada (10 estudios, bandeja abierta; 1, cubeta cerrada; 7, no hay diferencia), pero el único estudio clínico informó diferencias. CONCLUSIÓN: La técnica de impresión entablillado es más preciso tanto para pacientes parcial y totalmente desdentados. La técnica de bandeja abierta es más precisa que la bandeja cerrada para los pacientes edéntulos totales, pero para los pacientes parcialmente desdentados no parece haber ninguna diferencia. El material de impresión (poliéter o polivinilsiloxano) no tiene efecto en la precisión. La angulación del implante afecta a la precisión de las impresiones de los implantes, mientras que no hay estudios suficientes para el efecto del tipo de conexión del implante. Se necesitan más estudios de precisión en relación con las impresiones de implantes digitales.