The value of educational messages embedded in a community-based approach to combat dengue Fever: a systematic review and meta regression analysis.

ANTECEDENTES: Los efectos de las diversas medidas de control del dengue han sido investigados en estudios anteriores. El objetivo de esta revisión fue investigar la eficacia relativa (RE) de los diferentes mensajes educativos integrados en un enfoque basado en la comunidad sobre la incidencia de larvas de Aedes aegypti mediante medidas entomológicas como resultados. MÉTODOS Y RESULTADOS: Una búsqueda electrónica sistemática en MEDLINE, EMBASE, Web of Science y la Biblioteca Cochrane se llevó a cabo hasta marzo de 2010. Las revisiones sistemáticas anteriores también fueron evaluados. Los datos relativos a las intervenciones, los resultados, el tamaño del efecto y el diseño del estudio fueron extraídos. Básica meta-análisis se realizaron para el tamaño del efecto agrupado, la heterogeneidad y sesgo de publicación mediante meta-análisis. Un análisis más detallado de la heterogeneitity fue realizado por varios niveles de modelado con MLwiN. 21 publicaciones con 22 estudios independientes se incluyeron en esta revisión. Meta-análisis de estos 22 estudios agrupados mostraron un RE de 0,25 (IC 95% 0,17 a 0.37), pero con una heterogeneidad significativa (Q de Cochran = 1,254, df = 21, p = <0,001,). Un análisis más detallado de esta heterogeneidad mostró que más del 60% de la varianza de estudio podría explicarse por dos variables, con o sin estudios utilizaron controles históricos o contemporáneos y el tiempo de la intervención de la evaluación. Cuando los análisis se limitó a aquellos estudios que utilicen el control contemporáneo, existía una relación polinomial entre la eficacia y el tiempo de evaluación. Sea o no productos químicos u otras medidas de control se utilizaron No parece tener ningún efecto sobre la eficacia de la intervención. CONCLUSIÓN: Los resultados sugieren que estas medidas no parecen ser eficaces para reducir los índices entomológicos. Sin embargo, los estudios que utilizan controles históricos casi seguro que sobreestimar el valor de las intervenciones. Hay evidencia de que las intervenciones son más eficaces unos 18 a 24 meses después de la intervención, pero luego declinar posteriormente.