The Preoperative use of gabapentin, dexamethasone, and their combination in varicocele surgery:: A randomized controlled trial

ANTECEDENTES: Se investigaron los efectos de la gabapentina y dexametasona dado juntos o por separado 1 h antes del inicio de la cirugía sobre la laringoscopia, intubación traqueal, la hemodinámica intraoperatoria, el consumo de opiáceos, y el dolor postoperatorio en pacientes sometidos a operaciones de varicocele. MÉTODOS: Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en cuatro grupos doble ciego: grupo C (control, n = 20) recibieron el placebo, el grupo G (gabapentina, n = 20) recibió 800 mg de gabapentina, el grupo D (dexametasona, n = 20) recibió 8 mg dexametasona, grupo GD (gabapentina más dexametasona) recibió tanto 800 mg de gabapentina y 8 mg de dexametasona IV 1 h antes del inicio de la cirugía. Inducción y mantenimiento de la anestesia estándar se cumplieron y continuaron por propofol y remifentanilo infusión. La frecuencia cardíaca y la presión arterial se registraron antes de inducción y después de la intubación. El consumo total de remifentanilo intraoperatorio fue grabado. Se registraron las variables hemodinámicas y escala analógica visual de 24 h. No se observaron efectos secundarios. RESULTADOS: Hemodinámica en el 1, 3, 5 y 10 minutos después de la intubación traqueal, el consumo total de remifentanilo durante la cirugía, puntuaciones de la escala analógica visual postoperatoria en 30 min, 1, 2, 4, 6 y 12 h, y las náuseas y vómitos postoperatorios fueron resultó ser significativamente menor en el grupo GD que en el grupo G y el grupo D (P <0,05 para ambos), y sustancialmente menor en comparación con el grupo C (P <0,001). Todos los valores en el grupo C también fueron más altos que en los grupos G y D (P <0,05). CONCLUSIÓN: La gabapentina y dexametasona administrados juntos una hora antes de los resultados de la cirugía de varicocele en menos de laringe y de la respuesta de la intubación traqueal, mejora la analgesia postoperatoria, y previene las náuseas y vómitos postoperatorios mejor que la administración individual de cada medicamento.