Sulpiride and melatonin decrease tinnitus perception modulating the auditolimbic dopaminergic pathway.

OBJETIVOS: disminución de la actividad de la dopamina y la melatonina sulpirida. Sulpirida, un antagonista de D2 de receptores de dopamina, y la melatonina, una sustancia con una acción pineal antidopaminérgico, se administran a los pacientes de tinnitus para disminuir la percepción del tinnitus. DISEÑO: Un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo se llevó a cabo. AJUSTE: la consulta otorrinolaringológica general para 2002-2004 en Sevilla, España. MÉTODOS: Ciento veinte pacientes consultados para el tinnitus subjetivo. Se incluyeron aleatoriamente en cuatro grupos de 30. Un grupo tomó la sulpirida (50 mg / 8 h) solo, el segundo grupo tomó melatonina (3 mg / 24 h), el tercer grupo tomó las mismas dosis de sulpirida (50 mg / 8 h), además de la melatonina (3 mg / 24 h ), y el cuarto grupo tomó placebo (lactosa 50 mg / 8 h), todo por 1 mes. Noventa y nueve pacientes completaron el estudio. Medición de resultados principales: historia clínica, la audiometría tonal, timpanometría y tinnitometry se realizaron al inicio y al final del estudio. clasificación subjetiva de la percepción del tinnitus y una escala analógica visual (0 a 10) se realiza para la evaluación de los resultados. RESULTADOS: En base a la clasificación subjetiva, la percepción del tinnitus disminuido en un 56% en los pacientes tratados con sulpirida, en un 40% en los pacientes tratados con melatonina, en un 81% en los pacientes tratados con sulpirida más melatonina, y en un 22% en los pacientes tratados con placebo. Con base en la escala analógica visual, la percepción del tinnitus 7.7 a disminuyó de 6,3 en los pacientes tratados con sulpirida, a 6,5 ​​en los tratados con melatonina, a 4,8 en los pacientes tratados con sulpirida más melatonina, y de 7,0 en aquellos tratados con placebo. Conclusiones: La sulpirida y la melatonina reducen la percepción del tinnitus, disminución de la actividad de la dopamina. La vía dopaminérgica tinnitus auditolimbic tiene amplias implicaciones terapéuticas.