Computerised assistance for warfarin dosage--effects on treatment quality.

ANTECEDENTES: bien gestionada tratamiento con warfarina con un alto tiempo en rango terapéutico (TTR) corresponde a un menor número de hemorragias o complicaciones tromboembólicas. Muchos centros pequeños a manejar su warfarina dosificación manualmente, con poco o ningún conocimiento de su calidad del tratamiento según lo medido por TTR. Auricula es un sistema nacional sueca basada en la web de dosificación anticoagulación. Nuestra hipótesis era que el sistema de dosificación basado en la web, en comparación con la dosificación manual, mejoraría la TTR. Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo de las historias clínicas de los pacientes con fibrilación auricular en tratamiento con warfarina a partir de dos centros, con regímenes de dosificación de warfarina previamente manuales. Los datos para el cálculo del TTR se extrajo manualmente de los registros médicos de la época en que el uso de la dosificación manual y comparadas con el régimen informatizado. RESULTADOS: En el centro de 1, la media TTR se incrementó significativamente después de la introducción de la aurícula, del 64,3% (IC del 95%: 58,8-69,8) a 71,3% (IC del 95%: 67,7-74,8), p = 0,03. En el centro 2, un alto TTR del 73,6% (IC del 95%: 71,3-75,9) se mantuvo después de la ejecución, 74,0% (IC del 95%: 71,6-76,3). Pruebas de INR fueron prescritos significativamente más frecuentes después de la introducción de la aurícula en ambos centros; 20% más a menudo en el centro de 1 y 21% en el centro 2. CONCLUSIÓN: Asistencia dosificación informatizado en el registro sueco de calidad nacional Auricula mejora o mantiene una alta calidad del tratamiento con warfarina medido por TTR.