Comparison of inhaled corticosteroids and leukotriene receptor antagonists in adolescents and adults with mild to moderate asthma: a meta-analysis.

INTRODUCCIÓN: Los corticosteroides inhalados (ICS) y antagonistas de los receptores de leucotrienos (ARLT) orales son fármacos eficaces usados ​​en el tratamiento del asma en monoterapia controlador en adolescentes y adultos, aunque existen debates en cuanto a cuál es mejor. OBJETIVOS: Comparar a fondo la eficacia y tolerabilidad de ICS vs ARLT en adolescentes y adultos con asma leve a moderada. MÉTODOS: la base de datos relativa fueron buscado la revisión. Se revisaron los ensayos controlados aleatorios de mayor o igual a la duración del tratamiento de 4 semanas comparando ICS con ARLT. RESULTADOS Y CONCLUSIÓN: Veinticuatro ensayos con 6197 adolescentes aleatorios y adultos con asma leve a moderada se reunió los criterios de inclusión, con una duración mínima de 4 semanas de tratamiento. Se encontraron diferencias significativas a favor de ICS en todos los índices de la función pulmonar. Otros beneficios significativos de ICS se muestran en los síntomas, despertares nocturnos, uso de medicación de rescate, días libres de síntomas y calidad de vida. En cuanto a cada síntoma especial de efectos adversos, ICS fue similar a ARLT en la incidencia de dolor de cabeza, náuseas y molestia en la garganta, pero significativamente mayor en la incidencia de la ronquera y la candidiasis faríngea oral. En cuanto a la retirada debido a eventos adversos potencialmente relacionados con el tratamiento, ICS fue similar a ARLT pero significativamente superior a ARLT en la disminución de las exacerbaciones del asma o ataques durante el periodo de tratamiento. Estos resultados muestran que ICS pueden ser el mejor fármaco en términos de eficacia y tolerabilidad, excepto ronquera y candidiasis faríngea oral, y por lo tanto deberían tener prioridad sobre ARLT en monoterapia asma en adolescentes y adultos.