A multicenter randomized controlled trial of nevirapine versus a combination of zidovudine and lamivudine to reduce intrapartum and early postpartum mother-to-child transmission of human immunodeficiency virus type 1

Determinar la eficacia y seguridad de 2 de bajo costo y fácil de entrega antirretrovirales (ARV) regímenes para la prevención de madre a hijo (TMH) del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) tipo 1 durante el parto, mujeres embarazadas y las mujeres se proyectarán en 11 instituciones de salud materna en el sur de África y se inscribieron en un estudio abierto-curso corto régimen de ARV de la nevirapina (NVP) o zidovudina de dosis múltiples y lamivudina (ZDV/3TC). Las tasas generales estimadas infección VIH-1 en 1307 niños de 8 semanas fueron del 12,3% (95% intervalo de confianza [IC]: 9,7 a 15,0) para NVP y 9,3% (IC del 95%, 7.0 a 11.6) para ZDV/3TC (P = .11). Excluyendo las infecciones detectadas en las 72 h (intrauterino), las nuevas infecciones por VIH-1 se detectó en el 5,7% (95% IC, 3.7 a 7.8) y 3.6% (IC del 95%, 2,0-5,3) de los niños en la NVP y ZDV/3TC grupos, respectivamente, en las 8 semanas después del nacimiento. No se encontraron relacionados con las drogas maternas o pediátricos efectos adversos graves. Las complicaciones más frecuentes fueron obstétrico de las madres (NVP grupo, 24,3%; grupo de ZDV/3TC, el 26,3%) y las vías respiratorias de los lactantes (NVP grupo, el 16,1%, grupo ZDV/3TC, el 17,0%). Este estudio confirma la eficacia y seguridad de corta duración pautas de tratamiento antirretroviral en la reducción de las tasas de transmisión vertical en los países en desarrollo.