Using a bundle approach to improve ventilator care processes and reduce ventilator-associated pneumonia.

ANTECEDENTES: Un "paquete" de los procesos de atención ventilador (profilaxis de la enfermedad péptica ulcerosa, profunda profilaxis de la trombosis venosa, la elevación de la cabecera de la cama, y unas vacaciones sedación), que también puede reducir la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) las tasas, pueden servir como centro de las estrategias de mejora en unidades de cuidados intensivos (UCI). Entre julio de 2002 y enero de 2004, los equipos de médicos de atención crítica a partir de 61 organizaciones de salud que participaron en una colaboración en la mejora de la atención en la UCI. MÉTODOS: Los miembros del equipo de UCI publicado los datos mensuales sobre una extranet basada en Web y presentó una descripción narrativa que describe los cambios probados y las estrategias aplicadas. RESULTADOS: A los 35 unidades que constantemente recogido datos sobre la adhesión elemento ventilador paquete y las tasas de NAV, una reducción media del 44,5% de la NAVM se observó. DISCUSIÓN: La naturaleza orientada hacia los objetivos del paquete parece exigir el desarrollo del trabajo en equipo necesario para mejorar la fiabilidad. Las observaciones parecen suficientemente sólidas para apoyar la aplicación de los paquetes de ventilador para proporcionar un foco para el cambio adicional en las UCI.