Beyond face-to-face individual counseling: A systematic review on alternative modes of motivational interviewing in substance abuse treatment and prevention.

OBJETIVOS: Esta revisión sistemática tuvo como objetivo sintetizar la evidencia sobre la efectividad de la entrevista motivacional (IM), impartida en modos distintos del asesoramiento individual cara a cara, en la prevención y el tratamiento de los comportamientos relacionados con el abuso de sustancias. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en ensayos clínicos aleatorios (ECA) que evaluaron la efectividad de los modos alternativos de IM (con excepción del asesoramiento individual cara a cara) en la prevención de la enfermedad de Parkinson Y el tratamiento del abuso de sustancias. Los estudios elegibles fueron calificados en calidad metodológica y sus hallazgos fueron sintetizados cualitativamente. RESULTADOS: Un total de 25 artículos (en 22 ECA) fueron elegibles para esta revisión. Más allá del asesoramiento cara a cara, el teléfono fue el medio más utilizado para la administración del IM (11 estudios), seguido por la comunicación por Internet (4 estudios) y el servicio de mensajes cortos (SMS) (2 estudios). Mail fue incorporado como suplemento en uno de los estudios para el teléfono MI. En contraste con el asesoramiento individual de uno a uno, el grupo MI fue adoptado en 5 estudios. La efectividad del MI telefónico en el tratamiento del abuso de sustancias fue apoyada por todos los ECA publicados que localizamos. MI basado en Internet fue eficaz en la prevención y el tratamiento del alcoholismo, pero su resultado parecía ser inconsistente para el abandono del hábito de fumar y pobre para la abstinencia de drogas ilícitas. El MI basado en SMS parecía ser útil para controlar el tabaco y el consumo de alcohol. El Grupo MI se intentó por dejar de fumar alcohol y drogas, con resultados mixtos sobre sus resultados. CONCLUSIONES: En conjunto, los estudios revisados ​​indican que el MI telefónico es un modo prometedor de intervención en el tratamiento y prevención del abuso de sustancias. La eficacia de otros modos alternativos (SMS basado en SMS, MI basado en Internet y grupo MI) sigue siendo poco concluyente dado los hallazgos polémicos y un número limitado de estudios. Mediante la síntesis de la evidencia actualmente disponible, esta revisión sistemática sugirió que el MI telefónico podría ser considerado como una alternativa al MI cara a cara para tratar y prevenir el abuso de sustancias. Se necesitan más investigaciones para investigar la efectividad del MI basado en SMS, Internet MI, grupo MI y otros modos alternativos. Los estudios con rigor metodológico e incorporación de medidas de fidelidad MI tienen un gran potencial para avanzar en la comprensión en este campo.