Effect of long-term oral glutamine supplements on small intestinal permeability in patients with Crohn's disease.

ETIQUETA: Antecedentes: La glutamina es un combustible importante y una fuente importante de nitrógeno para la célula del intestino delgado. Desempeña un papel clave en mantener la integridad de células de la mucosa y la función de barrera intestinal. Aumento de la permeabilidad puede ser un factor en la patogénesis de la enfermedad de Crohn y puede ser un parámetro interesante en el seguimiento de la enfermedad. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue examinar si los suplementos orales de glutamina son capaces de restaurar un aumento de la permeabilidad intestinal en pacientes con enfermedad de Crohn. MÉTODOS: Los criterios de inclusión para el estudio fueron la enfermedad de Crohn y una perturbada la permeabilidad del intestino delgado de 51Cr-EDTA. De los 38 pacientes examinados, 18 tenían un aumento de la permeabilidad (6 horas la excreción urinaria> 1,1% de la etiqueta se recuperó en la orina). Catorce pacientes fueron incluidos en el estudio y fueron asignados al azar para recibir ya sea por vía oral de glutamina (7 g tres veces al día, n = 7) o placebo (7 g de glicina tres veces al día, n = 7), además de su tratamiento normal durante un período de 4 semanas. El estudio se realizó en una forma de doble ciego. RESULTADOS: la permeabilidad de referencia (media + / - DS) fue de 2,32% + / -0.77% de la dosis en el grupo de glutamina y 2,29% + / -0.67% de la dosis en el grupo placebo. La permeabilidad no cambió significativamente después de la glutamina (3,26% + / -2.15% de la dosis) o después del placebo (2,27% + / -1.32% de la dosis). No hubo ningún efecto significativo en plasma de glutamina, glutamato de plasma, el plasma de amonio, el índice de actividad de la enfermedad de Crohn, la proteína C-reactiva, o el estado nutricional. Conclusiones: Los suplementos orales de glutamina, en la dosis administrada, no parecen restablecer la alteración de la permeabilidad en pacientes con enfermedad de Crohn.