Rechallenge with oxaliplatin and fluoropyrimidine for metastatic colorectal carcinoma after prior therapy.

OBJETIVOS: Los pacientes con cáncer avanzado colorrectal (CCR) que han recibido oxaliplatino, 5-fluoropirimidinas, y la quimioterapia irinotecán (con o sin bevacizumab) y la terapia del receptor del factor de crecimiento antiepidermal (si es KRAS de tipo salvaje) no tienen opciones de tratamiento estándar adicionales. Aunque la repetición de una quimioterapia previa [en particular, oxaliplatino y fluoropirimidinas (FOX)] es una opción, hay muy poca evidencia en la literatura para este enfoque; por lo tanto, hemos revisado nuestro registro para evaluar la frecuencia y el resultado de rechallenging con FOX. MÉTODOS: Los pacientes que habían sido puestos a prueba nuevamente con FOX fueron identificados a partir de la base de datos CCR metastásico de Australia del Sur. Se analizaron las características de los pacientes, y la respuesta tumoral se evaluó retrospectivamente utilizando criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos criterios. RESULTADOS: Veinte pacientes fueron elegibles para su inclusión en este análisis. El número de líneas previas de tratamiento recibidos para metastásico CRC fue de 4 líneas para 2 pacientes, 3 líneas para 6 pacientes, 2 líneas para 7 pacientes, y 1 línea para los pacientes 3, con 3 pacientes que recibieron oxaliplatino como terapia adyuvante. Cuatro pacientes habían recibido tratamiento con bevacizumab receptor del factor de crecimiento antiepidermal previamente, 7 pacientes habían sido sometidos, y 4 pacientes habían sido sometidos a resección hepática antes. La tasa de respuesta fue del 18% y el 47% tenían enfermedad estable. La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 3,7 meses mediana de supervivencia global fue de 7,8 meses y la supervivencia a 1 año fue del 37%. Conclusiones: En esta población seleccionada, hay evidencia de actividad modesta de la reexposición con quimioterapia FOX, aunque la respuesta radiológica es infrecuente.