Low B12 levels in chronic idiopathic urticaria.

Estudios recientes sugieren que los mecanismos autoinmunes pueden estar implicados en la etiología de la urticaria crónica idiopática (CIU). Hay una mayor prevalencia de deficiencia de vitamina B12 en las enfermedades autoinmunes y posiblemente en la infección gástrica por Helicobacter pylori (H. pylori). La frecuencia de la deficiencia de B12 en CIU es desconocida. Nuestro objetivo en este estudio fue determinar la prevalencia de deficiencia de vitamina B12 en pacientes con CIU y también su relación con H. pylori gástrica y serológicas marcadores de autoinmunidad en estos grupos. Treinta y tres pacientes con CIU y 27 controles sanos fueron incluidos en el estudio. Los niveles séricos de vitamina B12, la infección por H. pylori y marcadores serológicos de autoinmunidad (anti-tiroglobulina, microsomal tiroideo, célula parietal gástrica y autoanticuerpos antinucleares) fueron investigados. La infección por H. pylori se determinó según la serología y biopsia gástrica en 19 pacientes, la serología y la prueba de aliento con urea en 4 pacientes y serología solo en los 10 pacientes restantes. Los niveles séricos de vitamina B12 eran por debajo del rango de referencia normal en 11/33 (33,3%) pacientes con CIU. Los niveles medios de vitamina B12 sérica en pacientes con CIU y los controles fueron 281 +/- 127,5 pg / ml y 465,1 +/- 140,3 pg / ml (p = 0,0001), respectivamente. Los anticuerpos anti-tiroideos fueron positivos en 6 de 11 pacientes (54,5%) con niveles bajos de vitamina B12, pero sólo en 4 de 27 (14,8%) los controles sanos (p = 0,019). Los anticuerpos anti-GPC fue positiva en 4 de 11 (36,4%) pacientes con CIU y los bajos niveles de vitamina B12, pero sólo en 2 de 27 (7,4%) los controles sanos (p = 0,047). En pacientes CIU, no hubo diferencia en la frecuencia de IgG H. pylori anticuerpos entre aquellos con niveles bajos de vitamina B12 y los niveles normales de vitamina B12. Entre los 19 pacientes que habían sido realizadas endoscopia gástrica, 15 pacientes (78,9%) tenían gastritis antral crónica, 2 pacientes (10,5%) tenían gastritis atrófica y hubo hallazgos normales en 2 pacientes (10,5%). En conclusión, se encontró que los niveles séricos de vitamina B12 por debajo del rango de referencia normal en el 33% de los pacientes con CIU. Una asociación entre los niveles bajos de vitamina B12 y H. pylori no se pudo demostrar. La mayor frecuencia de anticuerpos antitiroideos y anti-GPC en pacientes con niveles bajos de vitamina B12 sugieren que los niveles bajos de vitamina B12 en CIU pueden ser de naturaleza autoinmune.