Left atrial appendage closure with Amplatzer cardiac plug in atrial fibrillation: initial European experience.

ANTECEDENTES: En la mayoría de los pacientes con fibrilación auricular (FA) y los accidentes cerebrovasculares, no es la embolización trombótica de la orejuela de la aurícula izquierda (LAA). El cierre percutáneo de la orejuela izquierda es una nueva alternativa para el tratamiento de los pacientes con FA con alto riesgo de accidente cerebrovascular, en los que a largo plazo la terapia anticoagulante no es posible o no se desea. Este estudio detalla la experiencia inicial con el Amplatzer Cardiac Plug (ACP) en los seres humanos. MÉTODOS: La investigación en marcha preregistry retrospectiva recogida de datos para evaluar la viabilidad procesal y de seguridad de hasta 24 horas después de la implantación de la ACP, un dispositivo de nitinol diseñado para trans-septal percutánea con implantación en la LAA de los pacientes con FA paroxística, permanente o persistente. RESULTADOS: En 137 de 143 pacientes, LAA oclusión se intentó, y realizado con éxito en 132 (96%). No hubo complicaciones graves en 10 (7,0%) pacientes (tres pacientes con accidente cerebrovascular isquémico, dos pacientes dispositivo de embolización percutánea con experiencia, tanto recapturados, y cinco pacientes con derrames pericárdicos de importancia clínica). Las complicaciones menores fueron insignificantes derrame pericárdico en la isquemia cuatro miocárdica transitoria en dos, y la pérdida del implante en el sistema venoso en un paciente. Conclusión: La implantación del dispositivo de ACP es un método viable para oclusión percutánea de la LAA.