Compliance and antihypertensive efficacy of amlodipine compared with nifedipine slow-release.

El bajo cumplimiento es la principal causa de fracaso del tratamiento en pacientes hipertensos. Una vez al día mejora el cumplimiento de la dosificación, pero la actividad antihipertensiva 24-h debe proporcionarse. El cumplimiento, la eficacia y seguridad de amlodipino y nifedipino de liberación lenta (SR) se compararon en pacientes con hipertensión esencial leve a moderada reclutados entre 24 centros en Francia. Después de un período de lavado de 2 semanas, 103 pacientes fueron asignados al azar a 12 semanas de 5 a 10 mg de amlodipino una vez al día (n = 55) o 20 mg de nifedipino SR dos veces al día (n = 48). El cumplimiento se calculó mediante el control de drogas electrónica. La eficacia se midió por los registros ambulatoria de presión arterial y casual. Los pacientes que reciben amlodipino ha demostrado un mejor cumplimiento de los pacientes que recibieron nifedipino SR con respecto al índice de cumplimiento (el número total de dosis tomadas dividido por el número total de dosis prescritas, expresada en porcentaje; 98,3% v 87%, p <.0001), los días en la que el número correcto de las dosis se tomaron (92,5% v 74,8%, p <.0001), y las dosis prescritas tomadas en la fecha prevista (88,7% v 71,6%, p <.0001). la cobertura absoluta y relativa terapéuticos fueron mayores en los pacientes que recibieron amlodipino que la nifedipina SR (P <.0001). La media de PAS y PAD disminuyeron por igual en ambos grupos, aunque amlodipino ofrece mejor control de la PA en comparación con SR nifedipino en momentos concretos del día. Menos pacientes tenían altos PAS nocturna con amlodipino (39,3%) que SR nifedipina (71,4%, p = 0,042). Los acontecimientos adversos y las retiradas del tratamiento fueron menos frecuentes en los pacientes tratados con amlodipino que en los pacientes tratados con nifedipino SR-. Amlodipino (5 a 10 mg) una vez al día proporciona una mejor cumplimiento, mejor control de la PA de 24 h, y menos eventos adversos que 20 mg de nifedipino SR dos veces al día en pacientes con hipertensión leve a moderada.