Statin therapy and clinical outcomes in heart failure: a propensity-matched analysis.

ANTECEDENTES: La influencia del tratamiento con estatinas en la insuficiencia cardíaca (IC) ha sido de considerable interés. El objetivo de este estudio fue determinar si las estatinas se asocian con mejores resultados en los pacientes dados de alta tras hospitalización por IC. MÉTODOS: Los pacientes ingresados ​​en los hospitales de Ontario entre 1999 y 2001 con HF se identificaron en el Comentarios mejorada Para el estudio eficaz tratamiento cardiaco. Se utilizaron métodos de puntuación de propensión para evaluar los resultados a los 5 años en la cohorte global, así como en cuatro subgrupos: los que tienen enfermedad de la arteria coronaria (CAD) o sin (NoCAD), y aquellos con fracción de eyección conservada (ICFEP) o con fracción de eyección reducida (ICFER). De los 6.451 pacientes con IC, 1.121 fueron dados de alta con una receta de una estatina. RESULTADOS: En el análisis de propensión estratificado en pares en un modelo de riesgos proporcionales de Cox, las estatinas se asociaron con una mayor mortalidad a los 5 años en general (hazard ratio [HR] 0,85; p = 0,05) y en aquellos con CAD (HR 0,79, p = 0.008). Del mismo modo, las estatinas se asociaron con un menor riesgo del criterio de valoración combinado en el grupo de CAD (HR 0,85, p = 0,045). CONCLUSIONES: Entre los pacientes con IC dados de alta del hospital, la terapia con estatinas se asoció con mejores resultados, sobre todo en pacientes con CAD. La estratificación por la fracción de eyección no afectó diferencialmente el efecto de las estatinas en pacientes con IC.