Efficacy and safety of degludec insulin: a meta-analysis of randomised trials

OBJETIVOS: Degludec es un nuevo análogo de insulina de acción prolongada, que proporciona un suministro adecuado de insulina basal durante 24 horas con una inyección diaria, con una supuesta mayor reproducibilidad y flexibilidad que otras insulinas basales. MÉTODOS: Una extensa búsqueda en Medline y Cochrane Library for 'degludec' se llevó a cabo, hasta el 1 de julio de 2012 la recopilación de todos los ensayos aleatorios con una duración de al menos 16 semanas y los pacientes con diabetes inscribir. El resultado principal fue el efecto de degludec, en comparación con otras insulinas basales, en HbA1c de punto final y la hipoglucemia. Los resultados secundarios incluyeron el IMC, glucosa plasmática en ayunas en el punto final, y la incidencia de eventos cardiovasculares y el cáncer. RESULTADOS: En los cuatro ensayos que compararon degludec con glargina, HbA1c final del estudio fue similar en los dos grupos, mientras que FPG fue significativamente menor en los pacientes tratados con degludec. Degludec se asoció con una menor tasa de hipoglucemia nocturna en general y tipo 2 y diabetes tipo 1, respectivamente. No se observaron diferencias para los eventos cardiovasculares y el cáncer. LIMITACIONES DEL ESTUDIO: El número de ensayos disponibles y la duración de la exposición se limita, así que los resultados obtenidos se deben considerar preliminares. CONCLUSIONES: Degludec parece estar asociada con una menor incidencia de hipoglucemia en comparación con insulina glargina, para los mismos niveles de control glucémico. El uso de este agente podría representar un paso más en la terapia de insulina.