Valproic acid-induced parkinsonism in the elderly: a comprehensive review of the literature.

ANTECEDENTES: El ácido valproico (VPA) se utiliza comúnmente para tratar muchos trastornos psiquiátricos en los ancianos. VPA-parkinsonismo inducido es un efecto adverso menos común, pero importante de esta droga. OBJETIVOS: El objetivo de nuestro estudio fue realizar una revisión de la literatura para evaluar VPA parkinsonismo inducido en los ancianos. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en Ovid Medline, PubMed y Cochrane Database (enero 1970-diciembre 2010), utilizando el divalproato de palabras clave, divalproex sódico, ácido valproico, Depakote, el ácido valproico, ancianos, personas de edad, la enfermedad de Parkinson y parkinsonismo. El algoritmo de Naranjo se utilizó para evaluar si un cambio en el estado clínico fue el resultado de una reacción adversa al medicamento. RESULTADOS: Se identificaron 13 informes de casos. La evidencia disponible indica que no hubo un intervalo de tiempo variable para el desarrollo de parkinsonismo después de la terapia de VPA. La mayoría de los casos mostraron una mejoría con el retiro de la droga, pero la velocidad y el grado de mejora era impredecible. Los resultados calculados Naranjo adversos reacción de drogas, para la mayoría de los casos, tenían entre 5 y 6, lo que significa que era probable que el parkinsonismo se debió a la terapia de VPA. CONCLUSIONES: El conocimiento clínico de alta se requiere en el diagnóstico de parkinsonismo inducido por VPA en los ancianos debido a la presencia de comorbilidad neurodegenerativas y el uso de los antipsicóticos en estos pacientes.