Adherence compounds in embryo transfer media for assisted reproductive technologies.

HINTERGRUND: Um die Erfolgsrate der assistierten Reproduktionstechniken (ART), die Einhaltung Verbindungen wie Hyaluronsäure und Fibrin-Dichtungsmittel zu erhöhen wurden in Subfertilität Management eingeführt. Die Einhaltung Verbindungen sind dem Embryotransfer Medium zugegeben, um die Wahrscheinlichkeit der Einnistung des Embryos zu erhöhen, mit dem Potenzial für eine höhere klinische Schwangerschaftsrate und Live Geburtenraten. ZIELE: Um festzustellen, ob Embryotransfer Medien, die Einhaltung Verbindungen die Geburtenrate bei ART im Vergleich zu Medien ohne Einhaltung Verbindungen übertragen beeinflussen. Suchstrategien Die Zyklusstörungen und Subfertilität Gruppe Trials Register, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, EMBASE und PsycINFO elektronische Datenbanken wurden durchsucht (bis 26. Mai 2009) für Publikationen, die randomisierten kontrollierten Studien von der Zugabe von Adhärenz-Verbindungen beschrieben zum Embryotransfer Medien. Weiterhin wurden Referenzlisten von allen erhaltenen Studien geprüft und Konferenz-Abstracts manuell durchsucht. Auswahlkriterien: Nur wirklich randomisierte kontrollierte Studien verglichen Embryotransfer Medien, die Einhaltung Verbindungen mit Übertragungsmedien ohne (oder mit niedrigeren Dosen) Festhalten Verbindungen enthalten waren. Die Einhaltung Verbindungen, die ausgewertet wurden Hyaluronsäure und Fibrin-Dichtungsmittel. Datensammlung und-analyse: Eine Rezension Autor wählte die Prüfungen für die Aufnahme nach den obigen Kriterien, nach denen zwei Autoren extrahierten unabhängig voneinander die Daten für die spätere Analyse. Die statistische Analyse wurde in Übereinstimmung mit den Leitlinien der Cochrane Collaboration entwickelt durchgeführt. Hauptresultate Sechzehn Studien mit insgesamt 3698 Teilnehmern wurden analysiert. Man studierte Fibrinkleber, die anderen 15 untersuchten Hyaluronsäure. Es gab keine Hinweise auf einen Behandlungseffekt von Fibrinkleber als Festhalten Verbindung. Für Hyaluronsäure, gab es keine Hinweise auf eine Wirkung der Behandlung auf Live Geburtenrate. Und der Mehrlingsschwangerschaft (OR 1,86, 95% CI 1,49 bis 2,31, p <0,00001); Nachweis der Behandlung Effekte konnten für die klinische Schwangerschaftsrate (p <0,00001 oder 1,41, 95% CI 1,22 bis 1,63) gefunden werden, mit höheren Raten in den Hyaluronsäure-Gruppen. Keine Anzeichen für Wirksamkeit der Behandlung wurde für die anderen Ergebnisse gefunden. SCHLUSSFOLGERUNGEN DER AUTOREN: Es gibt Hinweise auf eine verbesserte klinische Schwangerschaftsrate mit dem Einsatz von Adhärenz-Verbindungen in ART-Zyklen, aber keine Hinweise auf eine Wirkung auf die Geburtenrate. Der Anstieg der Mehrlingsschwangerschaftsrate kann das Ergebnis der Verwendung einer Kombination eines Einhaltung Verbindung und eine Politik der Übertragung mehr als ein Embryo sein. Weitere Studien über die Einhaltung Verbindungen mit Einzel-Embryo-Transfer in Angriff genommen werden.