Perazine for schizophrenia.

HINTERGRUND: Perazin ist eine alte Phenothiazinderivat für die Behandlung von Menschen mit Schizophrenie, die eine renommierte geringe extrapyramidale Nebenwirkungen hat eingesetzt. Allerdings ist seine Verwendung in dem Sinne beschränkt, dass - nach bestem Wissen der Gutachter - es wird nur in Deutschland, Polen, Jugoslawien und den Niederlanden vermarktet. ZIELE: Um die Auswirkungen der Perazin für Menschen mit Schizophrenie zu untersuchen, und Schizophrenie-ähnliche Psychose. Suchstrategien Elektronische Recherchen der Cochrane Schizophrenia Gruppe Register relevanten randomisierten kontrollierten Studien aus den bibliografischen Datenbanken Biological Abstracts, CINAHL, The Cochrane Library, EMBASE, MEDLINE, PsycLIT, Flieder, PSYNDEX, Sociological Abstracts und Sociofile umfasst unternommen wurden. Referenzen aller eingeschlossenen Studien wurden für weitere Studien durchsucht. Pharmaunternehmen und Autoren der Studien wurden kontaktiert. Auswahlkriterien Ausgewählt wurden alle randomisierten kontrollierten Studien, die Perazin mit anderen Behandlungen für Menschen mit Schizophrenie und / oder Schizophrenie-ähnliche Psychose verglichen. Datensammlung und -analyse: Literaturhinweise und wenn möglich, Abstracts wurden unabhängig von zwei Gutachtern geprüft, Papiere ordnete, erneut überprüft und Qualität beurteilt. Die Daten wurden unabhängig voneinander extrahiert. Daten wurden ausgeschlossen, wenn Verlust zu verfolgen war größer als 50%. Zur homogenen dichotomen Daten das relative Risiko (RR), 95% Konfidenzintervall (CI) und gegebenenfalls wurde die Anzahl benötigt wird, um (NNT) zu behandeln, auf einer Intention-to-treat-Basis berechnet. Bei kontinuierlichen Daten wurden gewichtete mittlere Differenz (WMD) berechnet. Alle Daten wurden auf Heterogenität inspiziert. Hauptresultate Sechs Studien mit insgesamt 288 Teilnehmern sind enthalten. Nach nur einer Studie mit 95 Teilnehmern Perazin für das Ergebnis "keine wichtigen globalen Verbesserung" erschien überlegen aktive Placebo (Trimipramin) um fünf Wochen (n = 95, RR 0,6, CI 0,3-0,9, NNT 4, CI 2-17 ), aber es gab keinen Unterschied in der verschiedene Maßnahmen mentaler Zustand. Das Nebenwirkungsrisiko von Perazin Vergleich zu Placebo konnte nicht geschätzt, weil sie nicht berichtet wurden ist. Fünf kleine Studien mit nur 193 Teilnehmern, die Perazin im Vergleich zu anderen Antipsychotika wurden unvollständig berichtet und die Ergebnisse wurden auf verschiedene Weise dargestellt, so dass Meta-Analyse nicht in den meisten Fällen möglich. Eine ähnliche Anzahl von Teilnehmern empfangen Perazin oder Komparator Antipsychotika verließ die frühen Studien (n = 193, RR 0,9, CI 0,5-1,4). Die Ergebnisse zur Wirksamkeit waren umstritten und benötigen eine zusätzliche Beurteilung von randomisierten kontrollierten Studien. Keine offensichtlichen Unterschiede in der unerwünschten Ereignisse zwischen Perazin und anderen Antipsychotika können von diesen begrenzten Daten abgeleitet werden. Zwei Haloperidol Vergleiche nicht vorhanden extrapyramidale Nebenwirkungen in einer Weise verwendbar für Meta-Analyse, sondern drei kleine Vergleichen mit der atypischen Antipsychotika Zotepin und Amisulprid zeigten kein erhöhtes Risiko einer Akathisie (n = 111, RR 0,3, CI 0,1-1,1), Dyskinesie (n = 111, RR 0,5, CI 0,1-3,5), Parkinsonismus (n = 81, RR 1,2, CI 0,5 bis 2,8) oder Zittern (n = 40, RR 0,8, CI 0,3 bis 2,3) mit Perazin. Schlussfolgerungen Die Anzahl, Größe und Berichterstattung von randomisierten kontrollierten Studien Perazin nicht ausreicht, um Schlüsse über die Eigenschaften dieses Antipsychotikum zu präsentieren. Es ist möglich, dass Perazin ist mit einem ähnlichen Risiko von extrapyramidalen Nebenwirkungen, wie einigen atypischen Antipsychotika, und dies sollte bei größeren, gut gestaltete Studien geklärt werden.