Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for primary dysmenorrhoea.

TEMA: Dismenorreia é uma queixa comum ginecológico consiste em cãibras dolorosas que acompanha a menstruação, o que, na ausência de qualquer anormalidade subjacente é conhecido como dismenorreia primária. A pesquisa mostrou que as mulheres com dismenorreia têm níveis elevados de prostaglandinas, hormonas conhecidos por causar dor abdominal. Drogas anti-inflamatórias não esteróides (NSAIDs) são fármacos que actuam através do bloqueio da produção de prostaglandinas. OBJECTIVOS: O objectivo da presente avaliação é comparar todas as drogas anti-inflamatórias não esteróides utilizados no tratamento de dismenorreia primária com o placebo, com o paracetamol e um com o outro para avaliar a sua eficácia e segurança. ESTRATÉGIA DE BUSCA: Foram pesquisados ​​os Transtornos Cochrane Menstrual e ensaios Subfertility Grupo cadastre-se (11 de Abril 2003), Cochrane Central Register de Ensaios Controlados (1º trimestre de 2003), MEDLINE (1966-Abril de 2003), e EMBASE (1980 - Semana 15 2003). Foram também feitas tentativas para identificar ensaios do Registro Nacional de Pesquisa e Ensaios Clínicos Registro. Listas de citações de publicações relevantes, artigos de revisão, os resumos dos principais encontros científicos e estudos incluídos também foram pesquisados. CRITÉRIOS DE SELEÇÃO: Todas as comparações randomizados controlados de terapias AINEs versus placebo, contra outros AINEs ou contra paracetamol quando usado para tratar a dismenorreia primária. COLETA DE DADOS E ANÁLISE: Dois revisores independentemente avaliaram a ensaios de qualidade e extraíram os dados, calculando razões de chances para desfechos dicotômicos e diferença de média ponderada para os resultados contínuos. Dados de ensaios Crossover foram apresentados em tabelas adicionais e outros dados foram resumidos de forma descritiva. PRINCIPAIS RESULTADOS: Em mulheres com dismenorreia, NSAIDs foram encontrados significativamente mais eficaz para alívio da dor do que o placebo (OR 7,91, IC 95% 5,65-11,09), embora os efeitos adversos globais foram também significativamente mais comuns (OR 1,52 IC 95% 1,09-2,12) . Quando AINEs foram comparados uns com os outros ou com o paracetamol, havia poucas provas da superioridade de qualquer AINE individual no que respeita a eficácia ou segurança. No entanto, a evidência disponível tinha pouco poder para detectar essas diferenças, como a maioria das comparações individuais basearam-se em muito poucos pequenos ensaios, a maioria dos quais eram inadequados para meta-análise. Revisores CONCLUSÕES: os AINE são um tratamento eficaz para a dismenorreia, embora as mulheres que os utilizam precisa estar ciente do risco significativo de efeitos adversos. Não há evidência suficiente para determinar quais (se houver) AINE indivíduo é o mais seguro e eficaz para o tratamento da dismenorreia.