Prophylactic syntometrine versus oxytocin for delivery of the placenta.

BACKGROUND: La somministrazione profilattica di routine di un agente ossitocico è parte integrante della gestione attiva della terza fase del lavoro. Questi agenti aiutano a prevenire l'emorragia post-partum. OBIETTIVI: L'obiettivo di questa revisione è stato quello di valutare gli effetti di ergometrina-ossitocina (Sintometrina) con ossitocina solo nel ridurre il rischio di emorragia post-partum (perdita di sangue uguale o superiore a 500 millilitri) e di altri esiti materni e neonatali. STRATEGIA DI RICERCA: Abbiamo cercato la gravidanza Cochrane e prove Parto Gruppo registriamo. CRITERI DI SELEZIONE: Trials di farmaci ossitociche (Sintometrina o ossitocina) nelle donne con la terza fase del lavoro a gestione attiva. RACCOLTA DATI E ANALISI: ammissibilità, valutazione della qualità degli studi e l'estrazione dei dati sono state fatte indipendentemente da tre utenti. Gli autori dello studio sono stati contattati per ulteriori informazioni. PRINCIPALI RISULTATI: Sei studi sono stati inclusi. Rispetto ossitocina, ergometrina-ossitocina (Sintometrina) è stato associato con una piccola riduzione del rischio di emorragie post-partum (odds ratio 0,74, IC 95% ,65-,85). Questo vantaggio era più piccola, ma comunque significativa, quando a 10 unità internazionali di ossitocina è stato utilizzato. Non c'era differenza visto tra gruppi che utilizzano cinque o 10 unità internazionali per la perdita di sangue pari o superiore a 1000 ml. Gli effetti avversi di vomito e ipertensione sono stati associati con l'uso di ergometrina-ossitocina. Nessuna differenza significativa è stata trovata in altri esiti materni e neonatali. Appare L'uso del Sintometrina preparato combinazione (ossitocina e ergometrina) come parte della routine di gestione attiva della terza fase di lavoro per essere associato ad una riduzione statisticamente significativa del rischio di emorragie postparto rispetto al ossitocina in cui la perdita di sangue: valutazionE'S CONCLUSIONI è inferiore a 1000 ml. Nessuna differenza è stata osservata tra i gruppi che utilizzano cinque o 10 unità internazionali per la perdita di sangue pari o superiore a 1000 ml. Questo deve essere pesato contro gli effetti avversi più comuni associati con l'uso di Sintometrina.