A reversible monoamine oxidase A inhibitor (moclobemide) facilitates smoking cessation and abstinence in heavy, dependent smokers.

ZIEL: Um die Wirksamkeit von Moclobemid zur Raucherentwöhnung und der Abstinenz in schweren, abhängigen Rauchern zu beurteilen. Es gibt eine starke Assoziation zwischen Rauchen und Depression, vor allem in den abhängigen Rauchern. Es wurde vermutet, dass Rauchen ein Selbst-Medikation zur Behandlung von Depressionen ist. Zigarettenrauch Monoaminoxidase (MAO)-hemmende Eigenschaften, und Raucher haben eine geringere MAO-Aktivität im Vergleich zu Nichtrauchern. Methoden: Wir verwendeten eine randomisierte, doppel-blinde, Placebo-kontrollierten Parallelgruppen-Studie. Placebo oder Moclobemid, 400 mg / Tag für 2 Monate und 200 mg / Tag während des dritten Monats, gegeben wurde. Hauptergebnis Maßnahmen wurden selbst gemeldet und biochemisch nachgewiesen (Plasma Cotininspiegel, <20 ng / ml) Abstinenzrate. Sekundäre Endpunkte waren Entzugserscheinungen, Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, Hamilton Angst Rating Partituren, Thrombozyten MAO-B-Aktivität und Plasma dihydroxyphenylglycol als Maß für MAO-A-Aktivität. ERGEBNISSE: Eighty-eight Rauchern wurden randomisiert Moclobemid (n = 44) oder Placebo (n = 44) erhalten. Die kontinuierliche selbst berichteten Abstinenz war höher mit Moclobemid als unter Placebo (Intention-to-treat-Analyse bis zum Endpunkt, 6 Monate: p <0,05; bis zum Ende des Follow-up, 1 Jahr: p = 0,09). Die Abstinenz-Rate nach Plasma Cotininspiegel zeigte einen Trend zur Wirksamkeit von Moclobemid (Endpunkt: p = 0,13; Follow-up: p = 0,12). Platelet MAO-B-Aktivität erhöht, nachdem Raucherentwöhnung aber ohne signifikanten Unterschied. Plasma dihydroxyphenylglycol Ebenen nicht in der Placebo-Gruppe zu ändern, aber verringerte dosisabhängig im Moclobemid Gruppe. Kein Unterschied eingetreten ist, für Entzugserscheinungen, Montgomery-Asberg Depression Rating Scale und Hamilton Angstwerte. Einstellung der Moclobemid hatte keinen nachteiligen Effekt. Weitere Themen berichtet Schlaflosigkeit mit Moclobemid (n = 16) als mit Placebo (n = 3). FAZIT: In dieser Vorstudie, erleichtert die reversible, selektive MAO-Hemmer Moclobemid Raucherentwöhnung in stark abhängigen Rauchern. Weitere Untersuchungen mit wesentlich mehr Raucher nötig sind, um die Rolle von MAO-Hemmern bei der Raucherentwöhnung und Abstinenz bei Rauchern mit hoher Nikotinabhängigkeit auszuwerten.