Effect of sustained virologic response on the incidence of hepatocellular carcinoma in patients with HCV cirrhosis.

HINTERGRUND UND ZIELE: Hinweise darauf, dass anhaltende virologische Ansprechen auf Interferon-Behandlung verringert Inzidenz des hepatozellulären Karzinoms bei Patienten mit Hepatitis-C-Virus Zirrhose. Diese Studie wurde konzipiert, um die Inzidenz des hepatozellulären Karzinoms bei Patienten mit Leberzirrhose ausgesetzt Interferon basierende Behandlung mit oder ohne die Erreichung eine anhaltende virologische Ansprechrate zu vergleichen, um die Rolle von Interferon sich in der Prävention hepatozellulären Karzinoms zu bewerten. Methoden: Eine Kohorte von 85 Patienten mit kompensierter Hepatitis C Zirrhose wurde nach der Behandlung mit Interferon und Ribavirin gefolgt. Anhaltende virologische Ansprechen wurde als negative Polymerase-Kettenreaktion-Test 24 Wochen nach Ende der Behandlung definiert. Die Patienten wurden alle 6 Monate mit Ultraschall und Alpha-Fetoprotein gefolgt. Das Leberzellkarzinom wurde durch den Befund einer fokalen Leberläsionen größer als 2 cm mit arterieller Hypervaskularisation auf zwei bildgebende Verfahren und / oder durch Leberbiopsie diagnostiziert. ERGEBNISSE: Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 32,1 ± 20 Monaten bei Patienten, die eine anhaltende virologische Ansprechrate und 28,2 ± 18 Monate unter 47 Patienten (55%) erreicht, ohne SVR. Das Leberzellkarzinom wurde in 1 (3%) vs 8 (17%) Responder und Non-Responder (p = 0,02) diagnostiziert. FAZIT: Patienten mit Leberzirrhose durch Hepatitis-C-Virus, die anhaltende virologische Ansprechrate erzielt hatten signifikant niedrigere Inzidenz des hepatozellulären Karzinoms bei denjenigen ohne Ansprechen auf die Behandlung verglichen. Interferon-Behandlung ohne die Erreichung anhaltende virologische Ansprechrate scheint nicht gegen hepatozellulären Karzinoms zu schützen.