Argon plasma coagulation, bipolar cautery, and cryotherapy: ABC's of ablative techniques.

Eine Vielzahl von endoskopischen Ablationssystems Modalitäten sind für die Behandlung von Barrett-Ösophagus verfügbar. Mehrere Studien haben die Verwendung von Argon-Plasma-Koagulation ausgewertet, meist in nondysplastic Barrett-Ösophagus. Signifikante Unterschiede in der Technik, Endpunkte und Follow-up zwischen den Studien existieren, aber in den meisten Fällen Argon-Plasma-Koagulation mit inakzeptablen Preise von persistenten intestinalen Metaplasie und Rezidiv nach Abschluss der Behandlung. Darüber hinaus sind schwerwiegende unerwünschte Ereignisse einschließlich Perforation und Striktur Bildung berichtet. Multipolare Elektrokoagulation wurde weniger gründlich studiert, aber in prospektiven Studien signifikante Raten von ständigen und wiederkehrenden intestinalen Metaplasie wurden ebenfalls berichtet. Laser und Heizung Sonden in kleinen Stückzahlen versucht worden. Endoskopische Kryotherapie Ablation ist eine relativ neue Technik mit dem Studium mit Schwerpunkt auf High-grade-Dysplasie und Krebs im Frühstadium bei Hochrisiko-Patienten. Es verfügt über einen akzeptablen Sicherheitsprofil und erste Ergebnisse zeigen, Antwort in einer signifikanten Anzahl von Patienten, bei denen andere Modalitäten versagt haben.