Plasma lipids and desogestrel and ethinyl estradiol: a meta-analysis.

ZIEL: Förderung der Literatur zu überprüfen, um das Ausmaß der Wirkung von 150 Mikrogramm Desogestrel 30 Mikrogramm Ethinylestradiol-E2, ein orales Kontrazeptivum (OC) Formulierung, auf Plasmalipidkonzentrationen bei gesunden Frauen mit Meta-Analyse-Techniken zu bestimmen. DATENQUELLEN: Alle englischsprachigen veröffentlichten Berichten (1981 bis 1991) auf Lipid-Parameter bei Frauen unter 150 Mikrogramm Desogestrel und 30 Mikrogramm Ethinylestradiol E2 für bis zu 6 Monaten über eine Datenbank Embase Suche erhalten und über eine nachträgliche Überprüfung der Referenzlisten. Methoden des Studiums SELECTION: von 98 Artikel, 18 Zulassungskriterien erfüllt und wurden in der Meta-Analyse eingeschlossen. DATENEXTRAKTION und Synthese: Daten auf Gesamtcholesterin, High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL-C), Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) und Triglyzeride wurden extrahiert. Die Veränderung der einzelnen Parameter vom Ausgangswert bis zum Zyklus 6 wurde als gewichtetes Mittel der Veränderungen in einzelnen Studien berichtet geschätzt, ein Standardfehler der Schätzung berechnet. Dieses Verfahren wurde von Goodness-of-fit-Tests validiert. Ergebnisse: Folgende statistisch signifikanten Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert zu Zyklus 6 wurden geschätzt (Mittelwert + / - SE): HDL-C: 0,15 + / - 0,02 mmol / L (5,80 + / - 0,62 mg / dL), Triglyceride: 0,28 + / - 0,03 mmol / L (24,49 + / - 2,59 mg / dl) und LDL: - 0,12 + / - 0,04 mmol / L (-4,53 + / - 1,55 mg / dL). Es gab eine nicht signifikante Tendenz zu einer Erhöhung der Gesamt-Cholesterin. FAZIT: In Kombination mit 30 Mikrogramm Ethinylestradiol E2 gegeben, Desogestrel erhöht HDL-Cholesterin und Triglyceride und LDL-Cholesterin verringert. Die positive Wirkung auf HDL-Cholesterin und LDL-C legt nahe, dass ein potenzieller kardioprotektive Nutzen (anstelle einer Atherosklerose-Risiko) kann bei längerem Gebrauch eines solchen OC auftreten, aber diese Hypothese wird schwierig sein zu beweisen.