n-3 Polyunsaturated Fatty Acids in the Prevention of Atrial Fibrillation Recurrences After Electrical Cardioversion A Prospective, Randomized Study

HINTERGRUND: n-3 mehrfach ungesättigten Fettsäuren (n-3 PUFAs) ausüben antiarrhythmische Effekte und reduzieren plötzlichen Herztod. Jedoch bleibt ihre Rolle bei der Prävention von Vorhofflimmern umstritten. Unser Ziel war die Wirkung von n-3 PUFAs neben Amiodaron und einem Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Inhibitor auf die Aufrechterhaltung des Sinusrhythmus nach Gleichstrom Kardioversion bei Patienten mit Vorhofflimmern persistent zu bestimmen. Methoden und Ergebnisse: Wir führten eine randomisierte, doppel-blinde, Placebo-kontrollierten, Parallel-Arm-Studie bei Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern, mit mindestens 1 Rezidiv nach Kardioversion und mit Amiodaron und einem Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Inhibitor. Die Teilnehmer wurden zu Placebo oder n-3 PUFAs 2 g / d zugeordnet und dann unterzog Gleichstrom Kardioversion 4 Wochen später. Der primäre Endpunkt war die Wahrscheinlichkeit Wartung des Sinusrhythmus nach 1 Jahr nach Kardioversion. Von 254 abgeschirmten Patienten wurden 199 gefunden förderfähig zu sein und randomisiert. Bei der 1-Jahres-Follow-up, war die Wahrscheinlichkeit, in der Wartung des Sinusrhythmus signifikant höher in der n-3 PUFAs-behandelten Patienten im Vergleich mit der Placebo-Gruppe (Hazard Ratio 0,62 [95% Konfidenzintervall: 0,52-0,72] und 0,36 [ 95% Konfidenzintervall 0,26-0,46], p = 0,0001). FAZIT: Bei Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern auf Amiodaron und einem Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Inhibitor, der Zusatz von n-3 PUFAs 2 g / d verbessert die Wahrscheinlichkeit, dass die Aufrechterhaltung des Sinusrhythmus nach Kardioversion Gleichstrom. Unsere Daten deuten darauf hin, dass n-3 PUFAs vorteilhafte Wirkungen bei der Prävention von Vorhofflimmern Wiederholung auszuüben. Weitere Studien sind erforderlich, um zu bestätigen und erweitern unsere Ergebnisse. Clinical Trial Registration-URL: http://www.clinicaltrials.gov. Eindeutige Kennung: NCT01198275.