A tertiary care-primary care partnership model for medically complex and fragile children and youth with special health care needs.

ZIEL: Um die Auswirkungen eines tertiären Kindertagesstätte besonderen Bedürfnissen Programm, dass die Partner mit Familien und Hausärzten, um eine nahtlose ambulante und stationäre Versorgung zu gewährleisten und helfen bei der Bereitstellung medizinischer Häuser bewerten. DESIGN: Bis zu 3 Jahren und preenrollment postenrollment Daten wurden für die Patienten in der speziellen Bedürfnisse Programm vom 1. Juli 2002 bis 30. Juni 2005. EINSTELLUNG: Eine tertiäre Kindertagesstätte Kinderklinik und medizinische Schule dienen städtischen und ländlichen Patienten. TEILNEHMER: Insgesamt 227 von 230 medizinisch komplexe und fragile Kinder und Jugendliche mit besonderen Bedürfnissen, die eine Vielzahl von chronischen Erkrankungen hatten und in der speziellen Bedürfnisse Programm eingeschrieben. Interventionen: Koordinierung der Pflege durch eine spezielle Bedürfnisse Programm Kinderkrankenschwester Fallmanager mit oder ohne besonderen Bedürfnissen Programm Arzt zur Verfügung gestellt. MAIN OUTCOME: Preenrollment und postenrollment tertiären Kindertagesstätte Ressourcenauslastung, Gebühren und Zahlungen. ERGEBNISSE: Eine statistisch signifikante Abnahme in der Zahl der Krankenhauseinweisungen, die Anzahl der Krankenhaustage und tertiäre Kindertagesstätte Gebühren und Zahlungen gefunden, und eine Zunahme in der Nutzung von ambulanten Diensten gefunden. Aggregate Daten zeigten eine Abnahme der Krankenhaustage 7926-3831, ein Anstieg in Klinikbesuche 3150-5420, und eine Abnahme in tertiären Kindertagesstätte Zahlungen von $ 10,7 Million. Die besonderen Bedürfnisse Programm Budget für das Geschäftsjahr 2005 ein Defizit von $ 400.000. FAZIT: Das tertiäre Versorgung-Grundversorgung Partnership-Modell verbesserte Gesundheitsversorgung und geringere Kosten mit relativ bescheidenen institutionelle Unterstützung.