Pertuzumab monotherapy after trastuzumab-based treatment and subsequent reintroduction of trastuzumab: activity and tolerability in patients with advanced human epidermal growth factor receptor 2-positive breast cancer.

ZIEL: Die Kombination von Pertuzumab und Trastuzumab führte zu einem klinischen Nutzen Rate (CBR) von 50% bei Patienten mit humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2) -positiven Brustkrebs, deren Erkrankung während der Stand der Trastuzumab-Therapie fortgeschritten ist. Um festzulegen, ob diese zuvor beobachteten ermutigende Aktivität war ein Ergebnis der Kombination von Pertuzumab und Trastuzumab oder von Pertuzumab allein, rekrutierten wir eine dritte Gruppe von Patienten, die Pertuzumab ohne Trastuzumab erhalten. Wir haben dann untersucht die Auswirkungen der Wiedereinführung von Trastuzumab zu Patienten, deren Krankheit fortgeschritten ist auf Pertuzumab als Monotherapie. PATIENTEN UND METHODEN: Neunundzwanzig Patienten mit HER2-positivem Brustkrebs, deren Erkrankung während der Stand der Trastuzumab-Therapie fortgeschritten erhalten Pertuzumab (840 mg Initialdosis, dann 420 mg alle 3 Wochen), bis fortschreitende Krankheit oder inakzeptabler Toxizität. Siebzehn Patienten mit Fortschreiten der Krankheit weiter Pertuzumab (bei gleicher Dosierung) zu erhalten, mit dem Zusatz von Trastuzumab (4 mg / kg Beladungsdosis und dann 2 mg / kg wöchentlich oder 8 mg / kg Beladungsdosis und dann 6 mg / kg alle 3 Wochen). Ergebnisse: Alle 29 Patienten eingeschrieben für Pertuzumab als Monotherapie erlebt Fortschreiten der Krankheit. Die objektive Ansprechrate (ORR) und CBR waren 3,4% und 10,3%, respectively, während Pertuzumab als Monotherapie. Mit der Zugabe von Trastuzumab, waren die ORR und CBR 17,6% bzw. 41,2% betrugen. Das progressionsfreie Überleben war mehr mit der Kombinationstherapie als Monotherapie Pertuzumab (17,4 v 7,1 Wochen, respectively). Die Behandlung wurde gut mit minimalen kardiale Dysfunktion toleriert. FAZIT: Obwohl Pertuzumab eine gewisse Aktivität bei Patienten mit HER2-positivem Brustkrebs, die während der Therapie mit Trastuzumab fortgeschritten ist, scheint die Kombination von Pertuzumab und Trastuzumab, aktiver zu sein als eine Monotherapie.