Oral sucrose and a pacifier for pain relief during simple procedures in preterm infants: a randomized controlled trial

HINTERGRUND UND ZIELE: Frühere randomisierte Studien der analgetische Wirkung von Saccharose, Glucose, und einem Schnuller in Neugeborenen haben gezeigt, dass der Schnuller in geringeren Schmerz-Score als Glucose oder Saccharose, doch bietet die Schnuller mit und ohne Saccharose unterschied sich nicht. Die aktuelle Studie wurde entworfen, um die analgetische Wirkung von pharmakologischen (Saccharose, Wasser) und einen nicht-pharmakologische Maßnahmen (Schnuller) bei Frühgeborenen zu beurteilen und zu finden, ob es einen Synergismus zwischen diesen Eingriff in die Linderung von Schmerzen bei schmerzhaften Eingriffen. Patienten und Methoden: In dieser doppelblinden, randomisierten, kontrollierten Studie (Mittelwert 31 Wochen Gestationsalter, Bereich 27 bis 36 Wochen) 36 Frühgeborenen wurden randomisiert in sechs verschiedenen Regimen (0,5 ml sterilem Wasser mit Schnuller, 0,5 ml sterilem Wasser zugeordnet ohne Schnuller, 0,5 ml 24% Saccharose mit Schnuller, 0,5 ml 24% Saccharose ohne Schnuller, Schnuller allein und Kontrollgruppe) während eines Aufenthalts auf der Intensivstation von bis zu 15 Tage. Schmerz-Scores wurden mit dem Frühgeborenen Schmerz Profil (PIPP), einem validierten Verhaltensmerkmale akuten Schmerz-Skala gemessen. ERGEBNISSE: Von all den Therapien, traten die niedrigsten Schmerz-Scores mit dem Einsatz von 24% Saccharose-Lösung mit Schnuller kombiniert. Die mittlere Schmerz-Score für die Kombination aus Saccharose mit Schnuller betrug 0,7 gegenüber 1,4 für die steriles Wasser mit Schnuller-Gruppe (p <.05) verglichen. FAZIT: Der synergistische Effekt der Kombination von Saccharose und nicht-nutritive Saugen war klinisch wirksam und sicher in der Linderung der Schmerzen von einfachen Verfahren wie die Venenpunktion oder Fersenblut bei Frühgeborenen und Säuglingen, aber weitere Forschungen auf diesen Interventionen allein und in benötigt Kombination mit anderen verhaltenstherapeutischen Interventionen bei Neugeborenen.