Oral ciprofloxacin versus intravenous cefotaxime and ceftriaxone in the treatment of spontaneous bacterial peritonitis.

HINTERGRUND / ZIELE: Cefotaxim oder Ceftriaxon wurden als die erste Wahl für die empirische antibiotische Therapie bei Patienten mit Leberzirrhose entwickeln spontane bakterielle Peritonitis. Es wurde vermutet, dass Ciprofloxacin könnte eine Alternative zu Cefotaxim oder Ceftriaxon bei Patienten mit Leberzirrhose entwickeln spontane bakterielle Peritonitis sein. Das Ziel der vorliegenden Studie war die mündliche Ciprofloxacin mit Cefotaxim und Ceftriaxon vergleichen in der Behandlung der spontane bakterielle Peritonitis bei Patienten mit Leberzirrhose. METHODE: Dreiundfünfzig hospitalisierten Patienten mit Zirrhose und spontane bakterielle Peritonitis wurden prospektiv eingeschlossen und randomisiert in drei Gruppen: Gruppe A (n = 16); erhalten oral 500 mg Ciprofloxacin alle 12 h, Gruppe B (n = 18); erhielten intravenöse Cefotaxim 2 g alle 8 h und Gruppe C (n = 19) erhielten intravenös mit Ceftriaxon 2 g alle 24 h. Ergebnisse: 15 Patienten aus der Gruppe Ciprofloxacin, 17 aus der Cefotaxim-Gruppe und 17 Patienten aus der Gruppe Ceftriaxon wurden schließlich analysiert. Spontane bakterielle Peritonitis Auflösung in drei Gruppen wurde festgestellt, dass 80%, 76%, bzw. 83% (p = NS) sein. Auftreten von Komplikationen und Sterblichkeit Krankenhaus war in den drei Gruppen. Es wurden keine Nebenwirkungen in keiner der drei Gruppen beobachtet. Die Kosten der Behandlung war statistisch niedriger in der Ciprofloxacin-Gruppe als in der Gruppe Cefotaxim und Ceftriaxon-Gruppe (p <0,001). Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse legen nahe, dass oral Ciprofloxacin so effektiv wie Cefotaxim und Ceftriaxon in der empirischen Behandlung der spontane bakterielle Peritonitis bei Patienten mit Leberzirrhose ist, und ist auch weniger teuer und können oral verabreicht werden.