[Intravenous rt-PA for acute ischemic stroke: 69 consecutive patients managed in an emergency stroke centre].

EINFÜHRUNG: Nach dem 2002 European Vereinbarung über den Einsatz von rt-PA für Fibrinolyse in weniger als 3 Stunden nach einem ischämischen Schlaganfall, haben wir eine spezielle Patienten-Management-System für den Patienten im Sinne unseres Zentrums. Methoden: Wir berichten über die Tätigkeit des "stroke Notfall" Weg in der Purpan Hospital (Toulouse) für 4 Jahre. Wir wollten unsere tägliche Praxis zu bewerten und um zu bestätigen, dass die Ergebnisse in den randomisierten klinischen Studien mit rt-PA erhalten im Praxisalltag reproduziert werden kann. ERGEBNISSE: Unter aller Schlaganfall-Patienten in der Abteilung für Neurologie behandelt, 10,2 Prozent wurden über diesen neuen Weg geführt, um eine fibrinolytische Behandlung zu erhalten. [; 25 5] Unter diesen wurden 25,6 Prozent mit rt-PA (2,6 Prozent aller ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfällen, mit einer durchschnittlichen Punktzahl von 15,8 NIHSS bei Aufnahme behandelt. In 90 Prozent der Fälle wurden potenzielle Patienten für die Thrombolyse durch CT-Scan ausgewählt. Zeit vom Beginn der Behandlung durchschnittlich 2 h 25 min, während Tür-zu-Behandlung die Zeit gemittelt 40 Minuten. Zwei Patienten (3 Prozent) zeigten eine symptomatische intrazerebrale Blutung. Sterberate betrug 18,8 Prozent. Nach 3 Monaten waren 53,5 Prozent der Patienten als funktionell "unabhängigen" (Rankin-Skala <3) angesehen. FAZIT: Die Ergebnisse in unserer Einheit bestätigen die Durchführbarkeit, Reproduzierbarkeit, Wirksamkeit und Sicherheit der rt-PA Fibrinolyse bei ischämischem Schlaganfall von weniger als 3 Stunden. A "Stroke Notfall" Weg scheint eine hilfreiche Option, so viele Patienten wie möglich mit den kürzesten Vorlaufzeiten zu behandeln.