N-Acetylcysteine, a Glutamate Modulator, in the Treatment of Trichotillomania A Double-blind, Placebo-Controlled Study

HINTERGRUND: Trichotillomanie wird durch wiederholte Haare ziehen, dass bewirkt spürbare Haarausfall gekennzeichnet. Daten über die pharmakologische Behandlung von Trichotillomanie sind widersprüchliche Studien der serotonergen Medikamenten begrenzt. N-Acetylcystein, eine Aminosäure, scheint den extrazellulären Glutamat-Konzentration in den Nucleus accumbens wiederherzustellen und bietet daher Versprechen bei der Reduktion von zwanghaftem Verhalten. ZIEL: Um die Wirksamkeit und Verträglichkeit von N-Acetylcystein bei Erwachsenen mit Trichotillomanie zu bestimmen. DESIGN: Zwölf-wöchigen, doppelblinden, Placebo-kontrollierten Studie. EINSTELLUNG: Ambulante Behandlung Zentrum. PATIENTEN: Fünfzig Personen mit Trichotillomanie (45 Frauen und 5 Männer, mittleres [SD] Alter 34,3 [12,1] Jahre). INTERVENTIONEN: N-Acetylcystein (Dosierbereich, 1200-2400 mg / d) oder Placebo für 12 Wochen verabreicht. WICHTIGSTE ERGEBNISSE MASSNAHMEN: Die Patienten wurden anhand des Massachusetts General Hospital Haareziehen Scale, die Clinical Global Impression-Skala, die Psychiatric Institute Trichotillomanie Scale, und Maßnahmen von Depressionen, Angstzuständen und psychosoziale Funktion. Ergebnisse wurden mittels Varianzanalyse Modellierung Analysen und lineare Regression in einer Intention-to-treat-Population. ERGEBNISSE: Patienten zugewiesen N-Acetylcystein erhalten hatten signifikant größere Reduktion der Haare ziehen Symptomen, gemessen nach der Massachusetts General Hospital Haareziehen Scale (p <.001) und die Psychiatric Institute Trichotillomanie Scale (P = .001). Fifty-sechs Prozent der Patienten "viel oder sehr viel besser" mit N-Acetylcystein Verwendung verglichen mit 16% unter Placebo (p = .003). Signifikante Verbesserung wurde zunächst nach 9 Wochen der Behandlung festgestellt. FAZIT: Diese Studie, die erste nach unserer Kenntnis, die die Wirksamkeit einer glutamatergen Mittel in der Behandlung von Trichotillomanie untersucht, festgestellt, dass N-Acetylcystein statistisch signifikante Reduktionen der Trichotillomanie Symptome gezeigt. Keine unerwünschten Ereignisse in der N-Acetylcystein-Gruppe aufgetreten ist, und N-Acetylcystein wurde gut vertragen. Pharmakologische Modulation der Glutamat-System kann sich als in der Kontrolle einer Reihe von zwanghafte Verhaltensweisen nützlich. TRIAL ANMELDUNG: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00354770.