Venous thrombosis from air travel: The LONFLIT3 study - Prevention with aspirin vs low-molecular-weight heparin (LMWH) in high-risk subjects: A randomized trial

Die LONFLIT1 und 2 Studien festgestellt, dass bei Hochrisiko-Probanden nach langen (> 10 Stunden) Flüge, die Inzidenz von tiefen Venenthrombosen (DVT) kann zwischen 4% und 6%, die LONFLIT3 Studie zielte darauf ab, Methoden der Prävention in hoher bewerten Risiko-Themen. Von 467 Probanden für die Studie kontaktiert wurden 300 enthalten. Diese 300 Probanden mit einem hohen Risiko für DVT wurden randomisiert, nach Einwilligung, in drei Gruppen eingeteilt: 1) einer Kontrollgruppe, die keine Prophylaxe hatte, 2) ein Aspirin behandelten Gruppe, bei denen Patienten mit 400 mg (Tabletten zum Einnehmen behandelt wurden, lösliche Aspirin, eine Dosis täglich über 3 Tage, beginnend 12 Stunden vor Beginn des Fluges) und 3) ein niedermolekulares Heparin (NMH) Gruppe, in der eine Dosis enoxaparine zwischen 2 und 4 injiziert wurde Stunden vor der Flug. Die Dosis betrug das Gewicht angepassten (1.000 IU [entspricht 0,1 ml pro 10 kg Körpergewicht). Anhand mit potentiellen Problemen durch Prophylaxe mit Aspirin oder LMWH oder bei Gefahr von Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wurden ausgeschlossen. Von den 100 enthalten Probanden in jeder Gruppe, insgesamt 249 Patienten beendeten die Studie (Aussetzer aufgrund niedriger Compliance oder auf Reisen / Verbindungen Probleme wurden 17%). Alter und Geschlecht wurden in den drei Gruppen vergleichbar sowie Risiko-Distributionen. Das Durchschnittsalter betrug 47 (Range, 28-75; SD, 11; 65% Männer). Von den 82 Probanden in der Kontrollgruppe gab es 4,82% der Patienten mit TVT mit zwei oberflächliche Thrombosen. In insgesamt 4,8% der Gliedmaßen erlitt einen thrombotischen Ereignis. Von 84 Probanden in der Aspirin behandelten Gruppe gab es 3,6% der Patienten mit TVT und drei oberflächliche Thrombosen. In insgesamt 3,6% der Gliedmaßen hatte einen thrombotischen Ereignis. In der NMH-Gruppe (82 Probanden), gab es keine Fälle von DVT. Eine oberflächliche Thrombose dokumentiert wurde. In insgesamt nur 0,6% der Gliedmaßen hatte einen thrombotischen Ereignis (p <0,002 im Vergleich mit den anderen beiden Gruppen). TVT war in 60% der Patienten asymptomatisch, 85% der Passagiere in DVTs wurden in Nicht-Gangplätze beobachtet. Milde gastrointestinale Symptome wurden in 13% der Patienten die Einnahme von Aspirin berichtet. Eine Dosis von NMH ist eine wichtige Option, um in Hochrisiko-Probanden während Langstreckenflügen zu prüfen.