Combined transcranial direct current stimulation and robot-assisted gait training in patients with chronic stroke: a preliminary comparison.

ZIEL: Um zu bewerten, ob robotergestützte Gangtraining kombiniert mit der transkraniellen Gleichstromstimulation ist effektiver als Roboter-assistierte Gangtraining alleine oder herkömmlichen Walking Rehabilitation zur Verbesserung der Gehfähigkeit bei Schlaganfall-Patienten. DESIGN: Pilot randomisierten klinischen Studie. EINSTELLUNG: Rehabilitation Einheit einer Universitätsklinik. THEMEN: Dreißig Patienten mit chronischem Schlaganfall. MASSNAHMEN: Alle Patienten erhielten zehn 50-minütige Therapiesitzungen, fünf Tage die Woche, für zwei aufeinander folgenden Wochen. Gruppe 1 (n = 10) wurden einer robotergestützten Gangtraining kombiniert mit der transkraniellen Gleichstromstimulation, Gruppe 2 (n = 10) wurden einer robotergestützten Gangtraining kombiniert mit Schein transkranielle Gleichstromstimulation, Gruppe 3 (n = 10) oberirdisch durchgeführt Gehübungen. Wichtigsten Maßnahmen: Die Patienten wurden vor, unmittelbar nach ausgewertet und zwei Wochen nach der Behandlung. Primäre Endpunkte: Sechs-Minuten-Gehtest, 10-m-Gehtest. ERGEBNISSE: Es wurden keine Unterschiede zwischen den Gruppen 1 und 2 für alle primären Endpunkte an der nach der Behandlung und Follow-up-Auswertungen gefunden. Eine statistisch signifikante Verbesserung wurde nach der Behandlung in der Leistung auf der Sechs-Minuten-Gehtest und dem 10-m-Gehtest zugunsten der Gruppe 1 (Sechs-Minuten-Gehtest gefunden: 205,20 ± 61,16 m; 10-m-Gehtest: 16,20 ± 7,65 s) und Gruppe 2 (Sechs-Minuten-Gehtest: 182,5 ± 69,30 m; 10-m-Gehtest: 17,71 ± 8,20 s), verglichen mit der Gruppe 3 (Sechs-Minuten-Gehtest: 116,30 ± 75,40 m; 10-m-Gehtest: 26,30 ± 14,10 s). Alle Verbesserungen wurden an der Follow-up-Bewertung erhalten. FAZIT: In der vorliegenden Pilotstudie hatte die transkranielle Gleichstromstimulation keine zusätzliche Wirkung auf die robotergestützte Gangtraining bei Patienten mit chronischem Schlaganfall. Größere Studien sind erforderlich, um diese vorläufigen Ergebnisse zu bestätigen.