Hysteroscopic management of retained products of conception: meta-analysis and literature review.

ZIEL: Hysteroskopische Entfernung von Vorbehaltsprodukte der Empfängnis (rpoC) kann die vollständige Entfernung von rpoC ermöglichen und verringerte Raten intrauterine Adhäsionen (IUG) im Vergleich zu den traditionellen blinde Kürettage. Das Ziel dieser Meta-Analyse ist es, die aktuellen Erkenntnisse über die Verwendung von Hysteroskopie zur Behandlung von rpoC zu untersuchen. Studiendesign: Eine Literaturrecherche wurde im Dezember 2012 mit MEDLINE und clinicaldurchgeführt. Die Studienauswahlkriterien waren der Einsatz von Standard-hysteroskopische Technik zur Entfernung von rpoC in 5 oder mehr Fälle, in jedem Studiendesign. Wir überprüften 11 Studien, von denen 5 retrospektive Studien erfüllten die Auswahlkriterien (bestehend aus 326 Fälle). Im Preis von unvollständigen rpoC Entfernung, chirurgische Komplikationen, postoperative IUG und nachfolgenden Schwangerschaften wurden abstrahiert und gewichteten Ereignisse Raten unter Verwendung eines festen Meta-Analyse-Modell berechnet. Ergebnisse: Nur eine Studie verglich die Preise der IUG folgenden Hysteroskopie und Kürettage, entgegensteht eine Meta-Analyse Vergleich der beiden Techniken. Es wurden keine Fälle von unvollständigen rpoC Entfernung. Drei perioperative Komplikationen aufgetreten (Perforation der Gebärmutter, Infektionen und Blutungen aus der Scheide). IUG auf Follow-up-Hysteroskopie wurden in 4/96 Frauen (gewichteter Rate von 5,7%, 95% CI 2,4%, 13,0%) gefunden. Von den 120 Frauen in dem Wunsch einer nachfolgenden Schwangerschaft 91 konzipiert (gewichtete Rate von 75,3%, 95% CI 66,7%, 82,3%). FAZIT: Der Mangel an traditionellen Kürettage Vergleichsgruppen in den meisten Studien schließt die Schlussfolgerung, dass ist den herkömmlichen Kürettage Hysteroskopie, aber dieses Verfahren funktioniert anscheinend niedrigen Komplikationsrate, niedrige IUG und hohe nachfolgenden Schwangerschaften haben.