Chlorhexidine vaginal irrigation for the prevention of peripartal infection: A placebo-controlled randomized clinical trial

ZIEL: Unser Ziel war es festzustellen, ob Chlorhexidin vaginale Bewässerung mütterlichen peripartalen Infektion verhindert. Studiendesign: A double-blind, placebo-kontrollierte, randomisierte Studie durchgeführt wurde. Einzelzimmer 200 ml Spülungen entweder 0,2% Chlorhexidin-Lösung oder sterilem Wasser Placebo wurden in der aktiven Arbeitsmarktpolitik oder vor dem geplanten Kaiserschnitt gegeben. Der primäre Endpunkt war die kombinierte Rate von Chorioamnionitis und Endometritis (die sich gegenseitig ausschließen Diagnosen). ERGEBNISSE: Insgesamt 1024 Patienten wurden eingeschlossen: 508 in der Chlorhexidin-Gruppe und 516 in der Placebo-Gruppe. Die beiden Gruppen waren in der Regel gut ausbalanciert zu wichtigen klinischen Faktoren unterschieden sich aber (p <0,05) in Raten von Nulliparität (Chlorhexidin 42%, Placebo 52%), intrauterine Druckkatheter Nutzung (Chlorhexidin 65%, Placebo 72%), und das Vorhandensein von Mekonium (Chlorhexidin 17%, Placebo 22%). Es gab keine anerkannten unerwünschten Folgen für Mutter oder Neugeborenen Reaktionen auf Bewässerung. Die Infektionsraten (Chorioamnionitis + Endometritis) unterschieden sich nicht signifikant zwischen den Gruppen, Chlorhexidin 10% im Vergleich zu Placebo 13% (relatives Risiko 0,8, 95%-Konfidenzintervall 0,5 bis 1,1). Geschichtet und logistischen Regressionsanalysen unterstützt die primäre univariate Analyse. Neonatal Ergebnisse, einschließlich Sepsis von 0,4% waren Äquivalent für die Gruppen. Schlussfolgerung: Wie in dieser Studie verwendet, fehlte Chlorhexidin Wirksamkeit bei der Prävention von mütterlichen peripartalen Infektion.