Enhanced recovery after pancreatic surgery: a systematic review of the evidence.

HINTERGRUND: Verbesserte Genesung nach der Operation (ERAS) Protokolle hat sich gezeigt, Krankenhausaufenthalt, ohne dabei die Ergebnisse zu reduzieren. Versuche, ERAS Prinzipien im Zusammenhang mit Pankreasoperation gelten haben ermutigende Ergebnisse erzeugt. Eine systematische Überprüfung der aktuellen Beweise für ERAS folgenden Pankreasoperation durchgeführt wurde. METHODEN: Eine Literaturrecherche in Medline, CINAHL, EMBASE und der Cochrane Library wurde für Artikel beschreibt, postoperative Behandlungspfade in Pankreasoperation in den Jahren 2000-2013 durchgeführt. Die Keywords "klinischen Weg", "kritischen Weg", "Fast-Track", "Bauchspeicheldrüse" und "Operation" und Synonyme wurden als Suchbegriffe verwendet werden. Die Artikel wurden für die Aufnahme auf der Grundlage vordefinierter Kriterien ausgewählt und für die Qualität eingestuft. Details der ERAS-Protokolle und relevanten Ergebnisse wurden extrahiert und analysiert. ERGEBNISSE: Zehn Artikel eine ERAS-Protokoll in Pankreasoperation beschreibt, identifiziert. Der Evidenzgrad als niedrig bis moderat eingestuft. Es gibt keine Produkte berichteten nachteiligen Auswirkungen eines ERAS-Protokoll für Pankreasoperation auf die perioperative Morbidität und Mortalität. Dauer des Aufenthalts (LOS) wurde verringert und Rückübernahme Preise gefunden unverändert ist in sechs von sieben Studien, die diese Ergebnisse verglichen. FAZIT: Es gibt Hinweise darauf, dass die ERAS-Protokolle können in Pankreasoperation ohne Kompromisse bei der Sicherheit der Patienten oder die Erhöhung LoS umgesetzt werden. Verbesserte Genesung nach der Operation Programme im Rahmen der Pankreasoperation sollte auf der Grundlage der besten verfügbaren Daten vereinheitlicht werden, und Versuche der ERAS-Programme mit mehreren Zentren durchgeführt werden sollte.