Impact of methicillin resistance on mortality in Staphylococcus aureus VAP: a systematic review.

Das Ziel der vorliegenden Studie war es, die Auswirkungen der Methicillin-Resistenz auf die Sterblichkeit in Ventilator-assoziierten Pneumonie (VAP) aufgrund von Staphylococcus aureus zu schätzen. PubMed, Scopus und die Bibliographien der förderfähigen Studien wurden gesucht. Die DerSimonian-Laird zufälligen Effekten Modell wurde verwendet, um die Wirkung von Methicillin-Resistenz auf die Sterblichkeit festzustellen. Acht Artikel wurden eingeschlossen. Crude Mortalität im Krankenhaus war höher bei Patienten mit VAP durch Methicillin-resistente S. aureus (MRSA) als bei Patienten mit VAP durch Methicillin-sensible S. aureus (MSSA). Dies war auch der Fall für Rohöl Intensivstation Mortalität. Jedoch, drei der ausgewählten Studien, welches für potenzielle verzerrender Faktoren, einschließlich Angemessenheit der empirische Behandlung und Schweregrad der Erkrankung justiert, demonstrierte keinen Unterschied in der Mortalität im Krankenhaus zwischen Patienten mit MRSA und MSSA VAP. Dies war nicht der Fall für einen anderen förderfähigen Studie, die auch gemacht Anpassung, sondern für Confounder andere als die oben gezeigt. Die begrenzt zur Verfügung stehenden Beweise scheint darauf hinzudeuten, dass Methicillin-Resistenz mit dem Tod ist bei Personen Erwerb Staphylococcus aureus Ventilator-assoziierten Pneumonie assoziiert. Doch obwohl durch noch begrenzter Daten unterstützt wird, schlägt Anpassung für Risikofaktoren, dass dieser Verband nicht ursächlicher, sondern wahrscheinlich auf Störfaktoren, wie zB die Angemessenheit der empirischen Behandlung und Schweregrad der Erkrankung.