[Intravesical instillation of trospium chloride, oxybutynin and verapamil for relaxation of the bladder detrusor muscle. A placebo controlled, randomized clinical test].

Therapie der Detrusorhyperaktivität mit Anticholinergika oft von unerwünschten Arzneimittelwirkungen gefolgt. Intravesikale Anwendung kann eine interessante Alternative sein. Eine randomisierte, einfach verblindete, Placebo-kontrollierte, Mono-Center-Studie wurde in 84 Patienten mit Dranginkontinenz oder Dringlichkeit durchgeführt. Aufgrund intravesikale Verabreichung von Oxybutynin (CAS 5633-20-5) (n = 21) und Trospiumchlorid (CAS 10405-02-4) (n = 21), die jeweils eine signifikante Erhöhung der maximalen Blasenkapazität und Abnahme der Detrusor-Druck begleitet von einer Zunahme von Restharn wurden im Vergleich zu Placebo in urodynamischen Untersuchungen gefunden. Verbesserung der ungehemmten Kontraktionen der Blase aufgetreten was zu höheren Füllvolumen. Unter Verapamil (CAS 152-11-4) (n = 21) keine markanten Veränderungen in der Wirksamkeit Variablen wurden im Vergleich zu Placebo festgestellt. Alle Patienten beendeten die Studie und wurden im Hinblick auf Wirksamkeit und Sicherheit beurteilt. Keine Nebenwirkungen oder starke Veränderungen in den Vitalzeichen wurden gemeldet. Die sofort einsetzenden Wirkung und das Fehlen von Nebenwirkungen lassen vermuten, dass die Behandlung mit topischen Oxybutynin oder Trospiumchlorid eine wirksame Alternative bei Patienten mit unerträglichen Nebenwirkungen, wenn sie oral behandelt ist. Darüber hinaus kann intravesikale Verabreichung bei Patienten mit Blasen-Spasmen durch Dauerkatheter oder um Blasenkapazität vor einem perkutanen Zystostomie erhöhen anzugeben.