5-Aminosalicylic acid enema in the treatment of distal ulcerative colitis, proctosigmoiditis, and proctitis

Die Wirksamkeit und Sicherheit von 4-g 5-Aminosalicylsäure Einläufe wurden in 153 Patienten mit Colitis ulcerosa mit bis zu 50 cm vom distalen Kolon bewertet. Sechsundsiebzig Patienten erhielten Medikamente aktive und 77 erhielten ein Placebo. Es gab 20 Dropouts (6 in der aktiven Gruppe und 14 in der Placebo-Gruppe) während der Studie aufgrund der unzureichenden Wirksamkeit. Nach 6 Wo. der Therapie, 48 der 76 Patienten (63%) erhalten 5-Aminosalicylsäure wurden als "sehr verbessert", durch das Studium Arzt im Vergleich zu 22 der 77 Patienten (29%) unter Placebo (p = 0,001) . Ein Disease Activity Index basierend auf Patienten Symptome und sigmoidoscopic Erscheinungsbild wurde verwendet, um die Wirksamkeit zu bewerten. Mean Disease Activity Index sank 55% für Patienten, die 5-Aminosalicylsäure und 24% bei Patienten unter Plazebo (p = 0,0001). Die Analyse der Untergruppen angegeben, dass die Patienten am ehesten gerecht wurden diese mit der Krankheit beschränkt sich auf den 20-40 cm aus dem After. Wurde nicht durch die gleichzeitige Sulfasalazin betroffen, aber Patienten, die eine gleichzeitige orale Steroide hatte eine verminderte Reaktion. Rapid Wirkungseintritt wurde durch eine signifikante Reduktion in rektale Blutungen innerhalb von 3 Tagen nach Beginn der Behandlung gezeigt. 5-Aminosalicylsäure Einläufe sind gut verträglich sind und der Nutzen in der Behandlung der Colitis ulcerosa beschränkt sich auf den distalen Kolon.