Prolactin levels in schizophrenia and schizoaffective disorder patients treated with clozapine, olanzapine, risperidone, or haloperidol.

HINTERGRUND: Prolaktinspiegel sind in unterschiedlichem Maße durch Antipsychotika erhöht. Prolaktin Erhebungen können in sexuelle und andere Nebenwirkungen hervorrufen, und sie können auf antipsychotische Effekte bezogen werden. Wir benutzten die Daten in einer Studie von Antipsychotika gesammelt, um die unterschiedliche Wirkung dieser Medikamente auf Prolaktinspiegel zu studieren, um die Beziehung zwischen klinischen Wirkungen und Prolaktinspiegel zu erforschen und die Beziehung zwischen Plasmaspiegel von Antipsychotika und Prolaktin-Spiegel zu bestimmen. METHODE: Die Behandlung-resistenten Patienten (133 Männer, 24 Frauen) mit DSM-IV Schizophrenie oder schizoaffektive Störung in einer doppelblinden, randomisierten, 14-wöchigen Studie zum Vergleich von Clozapin (N = 40), Olanzapin (N = 39) diagnostiziert teilgenommen, Risperidon (N = 41) und Haloperidol (N = 37). Die Plasmaspiegel von Prolaktin und Antipsychotika wurden zu Studienbeginn und in den Wochen 5, 8, 10, 12 und 14 während des Prozesses bestimmt. Klinische Effekte wurden mit der Positive and Negative Syndrome Scale und das extrapyramidale Symptom Rating Scale gemessen. Statistische Analysen wurden an die 75 Männer, für die Prolaktin-Spiegel zur Verfügung standen wiederholt begrenzt. Die Daten wurden von Juni 1996 bis Dezember 1999 gesammelt. ERGEBNISSE: Risperidon verursacht signifikante Erhöhung der Prolaktin-Spiegel (p <.05), das zu sein schienen dosisabhängig. Clozapin und Olanzapin wurden mit einer Abnahme von Prolaktin assoziiert, während Haloperidol führte zu einer geringfügigen, nicht signifikanten Anstieg. Plasma Olanzapin und Prolaktin-Spiegel wurden korreliert. Prolaktin-Spiegel waren nicht zu einer klinischen Verbesserung oder extrapyramidale Nebenwirkungen verbunden. FAZIT: Antipsychotika zeigen große Unterschiede in ihren Auswirkungen auf Prolaktin, und Risperidon hat eindeutig die stabilste Effekt.