Use of chewing gum in reducing postoperative ileus after elective colorectal resection: a systematic review.

ZWECK: Veröffentlicht Studien zum Vergleich der Zugabe von Kaugummi auf standardisierte Nachsorge zu postoperativen Ileus zu verkürzen zeigten widersprüchliche Ergebnisse. Diese Studie wurde entworfen, um eine systematische Überprüfung aller relevanten Studien auf Kaugummi durchzuführen, um den postoperativen Ileus nach kolorektalen Resektion zu reduzieren. Methoden: Alle veröffentlichten Studien, die den zusätzlichen Einsatz von Kaugummikauen mit Standard postoperative Behandlung verglichen wurden aus Ovid MEDLINE, EMBASE, CINAHL und All Evidence-Based Medicine Reviews zwischen Januar 1991 und Januar 2007 identifiziert. Die klinischen Ergebnisse wurden extrahiert und Meta-Analyse wurde von Forest-Plot Überprüfung durchgeführt. Ergebnisse: Fünf randomisierte, kontrollierte Studien mit 158 ​​(94 Männer) Patienten mit mittleren Alter von 61,9 Jahre wurden eingeschlossen. Achtundsiebzig Patienten erhielten einen Zusatz von Kaugummikauen und 80 hatte Standard Nachsorge des kolorektalen Resektion. Betriebszeit (P = 0,78) und Blutverlust (p = 0,48) waren ähnlich. Alle Patienten vertrugen die Kaugummi ohne jegliche Nebenwirkungen. Mit kombinierten Standard-Nachsorge und Kaugummi kauend, die Patienten weitergegeben Blähungen 24,3 Prozent früher (gewichtete mittlere Differenz, -20,8 Stunden; p = 0,0006) und hatte Stuhlgang 32,7 Prozent früher (gewichtete mittlere Differenz, -33,3 Stunden; P = 0,0002). Sie wurden 17,6 Prozent früher als solche mit normalen postoperativen Behandlung (p <0,00001 gewichtete mittlere Differenz, -2,4 Tage) entlassen. Der Kaugummi kauende Gruppe wurde mit insgesamt ähnlich postoperative Komplikationsrate (Odds Ratio, 0,45; P = 0,05) für einzelne Komplikation, die einen Trend zugunsten Kaugummi kauen, obwohl sie nicht der statistischen Signifikanz. Rückübernahme (Odds Ratio, 0,36; p = 0,24) und Reoperationsraten (Odds Ratio, 1,36; P = 0,83) der beiden Gruppen waren ähnlich. Schlussfolgerung: Der Einsatz von Kaugummikauen in der postoperativen Phase ist eine sichere Methode, um Darmtätigkeit anregt und den Ileus kolorektalen Chirurgie.