Failure of naltrexone hydrochloride to reduce self-injurious and autistic behavior in mentally retarded adults: Double-blind placebo-controlled studies.

HINTERGRUND: Es wird angenommen, dass SVV (SIB) und Symptome von Autismus kann auf Überaktivität in einigen Opioid im Gehirn. Wir untersuchten die Wirksamkeit und Sicherheit von Naltrexon Hydrochlorid, ein Opioid-Antagonist zur Behandlung von SIB und Autismus in geistig behinderte Erwachsene. METHODE: Dreiunddreißig geistig behinderte Erwachsene mit Autismus und / oder SIB beteiligt doppel-blinde, Placebo-kontrollierte Crossover-Studien. Aktive Behandlung war zunächst eine Einzeldosis von 100 mg Dosis von Naltrexonhydrochlorid. Anschließend wurden 19 Patienten mit 50 mg / d und 14 mit 150 mg / d von Naltrexonhydrochlorid für 4 Wochen behandelt. Das Ergebnis wurde durch direkte Beobachtungen (n = 11) und auf der Grundlage der Werte auf einer Liste von Verhaltensweisen Ziel, die Aberrant Behavior Checklist, und der Clinical Global Impression Scale. ERGEBNISSE: Thirty-two Probanden (sieben mit Autismus, 16 mit Autismus und SIB, und neun mit SIB) beendeten die Studie. Naltrexon Behandlung versäumt, therapeutische Wirkungen auf SIB und Autismus haben. Im Gegenteil, erhöht die Häufigkeit von Naltrexon stereotypes Verhalten auf der Aberrant Behavior Checklist, und das Pflegepersonal beurteilt die Wirkung der 50-mg / d Behandlung als signifikant schlechter als die der Placebo-Behandlung wie von der Clinical Global Impression Scale . Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Naltrexon keinen klinischen Wert für eine breite Gruppe von geistig behinderten Patienten mit SIB und / oder Autismus.