A randomized clinical trial of magnesium sulphate as a vehicle for nebulized salbutamol in the treatment of moderate to severe asthma attacks

Obwohl es bekannt ist, dass die intravenöse Verabreichung von MgSO4 als Zusatz zu herkömmlichen Therapie bei der Behandlung von Asthma-Attacken, die Wirkung der zerstäubten MgSO4 als Vehikel für Salbutamol wurde weniger bewertet. Das Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen der vernebelten Salbutamol verabreicht entweder über MgSO4 oder isotonische Kochsalzlösung auf dem "Peak-Flow-Rate" (PEF), anderen Atemwegserkrankungen und klinischen Parametern, und Krankenhauseinweisungen bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem Asthma vergleichen Angriffe. Sechsundzwanzig Patienten mit Asthma-Anfall wurden in die Studie in einer randomisierten single-blind Weise eingeschrieben. Nach Erhalt anfänglichen Peak-Flow-Messungen (PEF) und klinische Bewertung, erhielten alle Patienten 1mg/kg Kortikosteroiden und Sauerstoff-Therapie und dann entweder isotonische MgSO4 (2,5 ml, 6,3%) + Salbutamol (2,5 ml) oder Kochsalzlösung (2,5 ml) + Salbutamol (2,5 ml) über einen Düsenzerstäuber (Gruppe 1 (n = 14) vs Gruppe 2 (n = 12), jeweils). Die Vernebelungen wurden alle 20 min für die erste Stunde und jede Stunde für den Rest von 4 Stunden wiederholt. Die PEF-Messungen und klinische Beurteilung wurden nach Vernebelung in der 20., 60., 120., 180. und 240. Minute durchgeführt. Die Patienten wurden entlassen, wenn PEFR erreichten den Zielwert von 70% vorhergesagt. Die Baseline-PEFRs und klinischen Parametern waren zwischen den Gruppen 1 und 2 (50,2 + / -18,5 vs 44,1 + / -13,9, p> 0,05). Die mittlere% ige Erhöhung der PEF bei unterschiedlichen Messwerten war in beiden Gruppen vergleichbar. Wenn das Ansprechen auf die Behandlung innerhalb der Gruppen ausgewertet wurde, zeigte die Gruppe 2 statistisch signifikanten Anstieg der PEF (in% des vorhergesagten) 1h früher als Gruppe 1 (60. vs 120. Minute, p = 0,003 vs p = 0,007). Die mittlere Dauer der Erreichung Ziel-PEFRs war 105,7 + / -72,1 min für Gruppe 1 und 118,3 + / -96,7 min für die Gruppe 2 (p> 0,05). Die Studie zeigte, dass die zusätzliche Verwendung von MgSO4 zu vernebelten Salbutamol keinen positiven Effekt auf die Behandlung von Asthma-Attacken hat.