Noninvasive tests for fibrosis and liver stiffness predict 5-year outcomes of patients with chronic hepatitis C.

HINTERGRUND & ZIELE: Leber Steifigkeit invasiv gemessen werden kann, um Leberfibrose bei Patienten mit chronischer Hepatitis C bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, Grad der Fibrose beurteilen prognostiziert Leber-Komplikationen und Überleben. Wir untersuchten die Fähigkeiten der Leber Steifigkeit, Ergebnisse aus nicht-invasive Tests zur Fibrose und Leberbiopsie Analysen des Gesamtüberlebens oder Überleben ohne Leber-Todesfälle mit einer 5-Jahres-Zeitraum vorherzusagen. Methoden: In einem aufeinanderfolgenden Kohorten von 1457 Patienten mit chronischer Hepatitis C, beurteilten wir Fibrose und, am selben Tag, Leber Steifigkeit, nichtinvasive Tests durchgeführt von Fibrose (FibroTest, die Aspartat-Aminotransferase die Thrombozytenfunktion Verhältnis Index, FIB 4), und analysiert Leberbiopsieproben. Wir analysierten Daten über Tod, Leber-Todesfälle und eine Lebertransplantation bei einem 5-Jahres-Follow-up-Frist gesammelt. ERGEBNISSE: Nach 5 Jahren, 77 Patienten gestorben (39 Leber-Todesfälle) und 16 Patienten hatten eine Lebertransplantation unterzogen. Gesamt-Überleben betrug 91,7% und das Überleben ohne Leber-Todesfälle betrug 94,4%. Überleben war signifikant bei Patienten mit schwerer Fibrose diagnostiziert verringert, unabhängig von der nicht-invasiven Methode der Analyse. Alle Methoden konnten kürzere Überlebenszeiten in dieser großen Population vorhersagen; Leber Steifigkeit und Ergebnisse FibroTest hatten höhere prädiktive Werte. Behandlungsergebnisse verschlechtert wie Leber Steifigkeit und FibroTest Werte erhöht. Prognostische Werte der Steifigkeit (p <.0001) und FibroTest Ergebnisse (p <.0001) blieb, nachdem sie für die Behandlung angesprochen, Alter des Patienten, und Schätzungen der necroinflammatory Grad eingestellt wurden. FAZIT: Nicht-invasive Tests für Leberfibrose (Messung der Leber oder Steifigkeit FibroTest) kann vorhersagen, 5-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit chronischer Hepatitis C. Diese Werkzeuge helfen Ärzte bestimmen Prognose in früheren Stadien und diskutieren spezielle Behandlungen, wie einer Lebertransplantation könnte.